2型糖尿病患者微血管病变与视网膜血管直径的相关性

摘要：

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)微血管病变与视网膜血管直径之间的关系.方法:收集2018年至2019年在承德市中心医院住院治疗的213例T2DM患者.根据眼底照相半自动测量视网膜血管直径并计算视网膜中央动脉等效值(CRAE)、视网膜中央静脉等效值(CRVE)、动静脉比值(AVR).按不同微血管病变分为4组:无微血管病变(NC)组有94例,单一糖尿病视网膜病变(DR)组有69例,单一糖尿病肾病(DN)组有24例,糖尿病肾病伴视网膜病变(DNR)组有26例.比较4组患者的基本临床资料,比较非增殖期DR患者不同分期之间的血管差异性,使用无序多分类logistic回归分析微血管病变与视网膜血管直径之间的关系.结果:在NC组、DR组、DN组和DNR组四组分组中,CRVE分别为(257.05±22.40)μm、(266.97±23.66)μm、(270.24±17.67)μm及(278.64±25.91)μm,静脉直径逐渐增大,差异具有统计学意义(P<0.001);AVR分别为(0.69±0.06)、(0.66±0.06)、(0.65±0.06)及(0.64±0.08),动静脉比值逐渐减小,差异具有统计学意义(P<0.001).在210例非增殖期DR患者中,无DR组有117例,DRⅠ期组有39例,DRⅡ期组有32例,DRⅢ期组有22例.Spearman相关分析发现CRVE与非增殖期DR分期正相关(r=0.235,P=0.001),AVR与非增殖期DR分期负相关(r=-0.217,P=0.002).无序多分类logistic回归分析结果显示CRVE、AVR与微血管病变显著相关;视网膜静脉直径增大和动静脉比值减小是糖尿病微血管病变发生的独立危险因素.结论:视网膜静脉直径增大和动静脉比值减小预示着2型糖尿病患者全身微循环病变越重.

关键词：视网膜血管直径、糖尿病、微血管病变

所属期刊栏目：29

分类号：R774.5;R587.2;C913.5

资助基金：河北省承德市科学技术研究与发展计划项目201701A020

在线出版日期：2023-03-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：339-344