GLP1受体激动剂和SGLT2抑制剂分别联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效对比

摘要：

目的:比较胰高血糖素样肽-1(Glucagon like peptide-1,GLP1)受体激动剂(利拉鲁肽)和钠-葡萄糖协同转运蛋白2(Sodium-dependent glucose transporters 2,SGLT2)抑制剂(达格列净)分别联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效.方法:2021年1月到2021年12月本医院接诊的120例糖尿病患者,随机分为三组,每组40例,设为对照组(二甲双胍)、治疗A组(二甲双胍+利拉鲁肽)、治疗B组(二甲双胍+达格列净).全自动生化分析仪和酶联免疫吸附试验(Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测治疗前后患者血糖指标空腹血糖(Fasting blood glucose,FPG)、餐后2 h血糖(Blood glucose 2 hours after meal,2hPBG)、糖化血红蛋白(Glycosylated hemoglobin,HbA1c)、胰岛素抵抗指数(Insulin re-sistance index,HOMA-IR)的水平,血脂指标甘油三酯(Triglyceride,TG)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(Low den-sity lipoprotein cholesterol,LDL-C)的水平.结果:与治疗前相比,三组患者治疗后FPG、2hPBG、HbA1c、HOMA-IR水平均显著降低(P<0.05),血脂指标TG、TC、LDL-C水平均显著降低(P<0.05),A组、B组HDL-C水平显著升高(P<0.05).与对照组相比,治疗后A组、B组FPG、2hPBG、HbA1c、HOMA-IR、TG水平均显著降低(P<0.05),LDL-C和HDL-C的差异不显著(P>0.05).与治疗A组相比,B组FPG、2hPBG的水平显著降低,HbA1c、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C的水平虽有降低,但是差异不显著(P>0.05).三组患者的不良反应率分别为27.5％、27.5％、25％.结论:SGLT2抑制剂联合二甲双胍治疗2型糖尿病的降糖、降脂效果优于GLP 1受体激动剂联合二甲双胍.

关键词：GLP 1受体激动剂、SGLT2抑制剂、二甲双胍、2型糖尿病、降糖、降脂

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分类号：R587.1;R687.3;R711

资助基金：北京市卫生科技发展专项基金2018-1-237

在线出版日期：2022-08-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1213-1218