10.3969/j.issn.1006-6233.2021.10.022
血清Hcy NT-proBNP水平与慢性心力衰竭患者心律失常的相关性
目的:分析血清同型半胱氨酸(Hcy)、N末端B型脑钠肽(NT-proBN)水平与慢性心力衰竭(CHF)患者心律失常的相关性,旨在为进一步探讨CHF患者发生心律失常的病理机制,为临床早期检出及治疗方案的制定提供依据.方法:回顾性分析宿州市第一人民医院2019年1月至12月住院接诊的76例CHF患者病历资料,根据是否伴有心律失常进行分组,将未伴有心律失常患者45例纳入非心律失常组,将伴有心律失常患者31例纳入心律失常组.另选取本院同期入院体检的健康者30例纳入对照组.详细记录受检者一般资料、血脂、血肌酐(Cr)、血清Hcy及NT-proBNP水平.采用Pearson方法检验血清Hcy与NT-proBNP相关性;采用一般线性回归分析得到线性回归方程,检验血清Hcy、NT-proBNP水平对CHF患者发生心律失常的影响,并绘制ROC曲线得到曲线下面积,检验血清Hcy、NT-proBNP水平在CHF患者心律失常预测中的价值.结果:心律失常组血清Hcy、NT-proBNP水平高于非心律失常组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05);非心率失常组血清Hcy、NT-proBNP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经双变量Pearson相关性检验显示,CHF发生心律失常患者血清Hcy与NT-proBNP成正相关(r=0.371,P<0.001);经线性回归分析检验得到线性回归方程:Y(Hcy)=0.717+0.063X,Y(NT-proBNP)=1.016+0.002X,血清Hcy与NT-proBNP可能是诱发CHF患者发生心律失常的影响因素(P<0.05);将CHF患者发生心律失常作为状态变量,绘制ROC曲线,结果显示,血清Hcy、NT-proBN水平预测CHF患者心律失常发生的曲线下面积分别为:0.857(95%CI:0.775~0.939)、0.913(95%CI:0.860~0.965),灵敏度为86.71%、90.00%、特异度68.45%、71.10%.结论:血清Hcy、NT-proB-NP水平与CHF患者心律失常密切相关,且可能是CHF患者发生心律失常的影响因素,临床中评估CHF患者血清Hcy、NT-proBNP水平,在预测心律失常发生具有较高的应用价值.
慢性心力衰竭;血清同型半胱氨酸;N末端B型脑钠肽;心律失常
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安徽省合肥市卫生健康应用医学研究项目,编号:合卫科教〔172-4〕号
2021-10-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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