10.3969/j.issn.1006-6233.2021.10.012
高血压脑出血患者血清Adropin ZO-1水平变化及临床意义
目的:探讨高血压脑出血患者血清Adropin、紧密粘连蛋白-1(ZO-1)的表达水平及其临床意义.方法:选取2017年3月至2020年3月我院收治的143例高血压脑出血患者为病例组,根据神经功能缺损程度分为轻型组(n=69,NIHSS评分:1~14分)、中型组(n=43,NIHSS评分:15~20分)、重型组(n=31,NIHSS评分:21~42分),根据治疗后6个月预后情况分为预后良好组(n=107,GOS评分4~5分)、预后不良组(n=36,GOS评分1~3分).于同期随机选取71例健康体检者为对照组.采用酶联免疫吸附法检测各组血清Adropin、ZO-1水平.绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估血清Adropin、ZO-1对不良预后的预测价值.结果:病例组血清Adropin水平低于对照组[(1.53±0.41)μg/mL vs.(3.79±0.46)μg/mL;t=36.449]、ZO-1水平高于对照组[(308.22±60.93)pg/mL vs.(149.86±51.04)pg/mL;t=18.852],差异具有统计学意义(P<0.05).重型组、中型组血清Adropin水平低于轻型组,ZO-1水平高于轻型组,且重型组血清Adropin水平低于中型组,ZO-1水平高于中型组,差异具有统计学意义(P<0.05).预后不良组血清Adropin水平低于预后良好组、ZO-1水平高于预后良好组,差异具有统计学意义(P<0.05).经Pearson积矩相关分析,高血压脑出血患者血清Adropin与NIHSS评分呈负相关性(r=-0.792,P<0.05),与GOS评分呈正相关性(r=0.761,P<0.05);血清ZO-1与NIHSS评分呈正相关性(r=0.708,P<0.05),与GOS评分呈负相关性(r=-0.673,P<0.05).ROC曲线下结果显示,血清Adropin、ZO-1对高血压脑出血患者治疗后6个月预后不良均有预测价值,AUC分别为0.790、0.761,联合检测预测价值更高,AUC为0.837,灵敏度、特异性分别为83.04%、78.65%.联合检测的预测价值优于单一指标(P<0.05).结论:血清Adropin水平下调和ZO-1水平上调参与了高血压脑出血过程,并与神经功能缺损程度及预后密切相关,早期联合检测可作为判断病情严重性及预测预后的重要生化指标.
高血压;脑出血;紧密粘连蛋白-1
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辽宁省自然科学基金计划重点项目,编号:20170540537
2021-10-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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