骨髓活检中巨核细胞形态在原发性血小板增多症和真性红细胞 增多症及原发性骨髓纤维化鉴别诊断中的价值

摘要：

目的:分析骨髓活检中巨核细胞形态在鉴别原发性骨髓纤维化、真性红细胞增多症和原发性血小板增多症中的诊断价值.方法:采用回顾性研究,收集本院78例原发性骨髓纤维化(A组)、52例真性红细胞增多症(B组)及63例原发性血小板增多症(C组)患者的临床资料,并比较三组患者血常规、骨髓涂片细胞计数及骨髓活检中巨核细胞百分比和形态学改变等差异.结果:相比A、B组,C组血小板计数(PLT)显著增加(P<0.05);三组患者白细胞计数(WBC)的比较,并无明显差异(P>0.05);B组血红蛋白(Hb)水平较A、C组明显升高,C组Hb水平较A组明显升高(P<0.05).三组患者巨核细胞计数、红系细胞百分比、粒系细胞百分比的比较,并无明显差异(P>0.05).相比B、C组,A组Ⅰ、Ⅵ型巨核细胞百分比均显著升高(P<0.05);与A、C组相比,B组Ⅲ型巨核细胞百分比显著升高(P<0.05);相比A、B组,C组Ⅳ、Ⅴ型巨核细胞百分比均显著升高(P<0.05).结论:在骨髓活检中,骨小梁旁巨核细胞与核固缩型巨核细胞形态及百分比有助于鉴别和诊断原发性骨髓纤维化,少分叶核型巨核细胞形态及百分比有助于鉴别与诊断真性红细胞增多症,而巨大多分叶核型巨核细胞形态及百分比有助于鉴别与诊断原发性血小板增多症.

关键词：原发性骨髓纤维化、原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、巨核细胞形态

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资助基金：青海省自然科学基金项目,2016-Z-938Q

在线出版日期：2019-08-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1147-1151