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10.3969/j.issn.1006-6233.2010.07.010

感染性心内膜炎的临床诊断与外科治疗

引用
目的:总结58例感染性心内膜炎的临床诊断和外科治疗经验.方法:回顾分析2001年12月至2010年2月我院收治的58例感染性心内膜炎行心脏手术的临床资料.其中男42例,女16例;年龄18-68岁,平均年龄38.5岁,术前血培养58例,阳性27例(44.1%),其中链球菌15例,葡萄球菌7例,其它细菌5例.超声心动图提示心内膜赘生物或瓣膜穿孔48例,其中累及二尖瓣17例,主动脉瓣11例,二尖瓣主动脉瓣同时受累11例,三尖瓣7例,肺动脉瓣2例.合并原发心脏疾病40例,其中先天性心脏病12例,瓣膜病28例.对58例患者全程采用大剂量敏感抗生素治疗.择期手术44例,急症手术14例.手术中清除所有感染灶,同期矫治心内畸形18例,行心脏瓣膜置换术31例,三尖瓣成形术10例.结果:术后早期死亡2例.随访48例(89%,48/58),随访4-80个月,无心内膜炎复发,心功能恢复至Ⅰ级40例,Ⅱ级16例,Ⅲ级2例. 结论:早期诊断,掌握适当的手术时机,果断采取急诊或亚急诊手术,联合内科治疗和外科手术,可取得良好的治疗效果.

感染性心内膜炎、心脏手术、抗生素

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R65;R

2010-08-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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