血浆PCSK9水平预测急性ST段抬高型心肌梗死近期MACEs的临床价值

摘要：

目的 探讨前枯草溶菌素前蛋白转换酶9(proprotein convertase subtilisin/kexin type 9,PCSK9)水平预测急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segmentelevation myocardial infarction,STEMI)患者近期主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACEs)的临床价值.方法 连续招募STEMI患者90例,所有患者入院后均接受经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI),抽取静脉血采用酶联免疫吸附实验法检测外周血PCSK9水平,同时依据PCSK9中位数将患者分为高PCSK9组(n=45)及低PCSK9组(n=45),所有患者出院后均规律随访,记录患者MACEs,最长随访时间为30 d,通过ROC曲线评价PCSK9预测STEMI患者近期MCAEs的临床价值.结果 高PCSK9组年龄、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)和心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin Ⅰ,cTn Ⅰ)水平、MACEs发生率高于低PCSK9组,无事件生存时间短于低PCSK9组(P＜0.05).PCSK9水平与LDL-C和cTn Ⅰ呈正相关,与无事件生存时间呈负相关(P＜0.05).PCSK9预测STEMI患者MACEs的曲线下面积为0.843,95％CI:0.722～0.964.高PCSK9水平是影响STEMI患者30 d内MACEs的独立危险因素(P＜0.05).结论 高PCSK9水平患者MACEs发生率高,无事件生存时间短,且PCSK9与机体炎症指标及血脂紊乱程度有关,其是预测STEMI患者介入术后30 d内MACEs的潜在标记物,也是影响MACEs发生的独立危险因素.

关键词：ST段抬高型心肌梗死、前枯草溶菌素前蛋白转换酶9、主要不良心血管事件

所属期刊栏目：45

分类号：R542.22(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：江苏省自然科学基金青年项目BK20190601

在线出版日期：2024-02-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：53-57