探讨淋巴结阳性率对上尿路上皮癌的预后价值

摘要：

目的 探讨淋巴结阳性率(positive lymph node ratio,LNR)对上尿路上皮癌(upper tract urothelial carcinoma,UTUC)患者的预后价值.方法 从SEER数据库中选取188例符合纳入标准的UTUC患者,用X-tile软件选取LNR的最佳截断点,运用Kaplan-Meier法计算UTUC患者的3年总体生存率(overall survival,OS)和3年肿瘤特异生存率(cancer-specific survival,CSS),同时运用COX比例风险回归模型分析LNR在UTUC患者预后方面的预测价值,最后,计算ROC曲线下面积以及绘制校准曲线用于比较LNR与传统N分期的预测性能.结果 经X-tile软件筛选,LNR的最佳截断点为0.6(LNR＜0.6 vs.LNR≥0.6).单因素COX回归分析和多因素COX回归分析,肿瘤分期、远处转移、肿瘤大小是影响UTUC3年OS的独立危险因素(P＜0.05);同时,LNR、远处转移、肿瘤大小是3年CSS的独立危险因素(P＜0.05).较LNR≥0.6组,LNR＜0.6组UTUC的预后明显更优(P＜0.05).同时,通过计算ROC曲线下面积,比较LNR和N分期评估患者预后的准确性.LNR(LNR＜0.6,LNR≥0.6)在评估3年OS与3年CSS的价值方面明显优于传统的N分期(P＜0.05).结论 LNR≥0.6是UTUC患者3年CSS的独立预后危险因素,而且LNR的预后评估价值明显优于传统N分期.

关键词：泌尿系肿瘤、淋巴结阳性率、SEER数据库

所属期刊栏目：43

分类号：R737.1(肿瘤学)

资助基金：江苏省博士后科研资助计划1701060B

在线出版日期：2023-03-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1417-1422