10.3969/j.issn.1007-3205.2019.12.008
微创McKeown与开式经右胸三切口食管癌切除术临床观察对比研究
目的 观察微创McKeown术与开式经右胸三切口食管癌切除术治疗食管癌的效果及其对视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、食管癌量表QLICP-ES评分的影响.方法 随机选择食管中上段癌患者90例,分观察组和对照组,每组45例.对照组采用开式经右胸三切口食管癌切除术,观察组采用经微创右胸上腹在颈三切口(McKeown)术,观察2组手术指标情况、术后并发症、术后疼痛评分及生命质量情况.结果 观察组手术时间、术中出血量、24 h引流量、引流时间及住院时间均短于或少于对照组,清扫淋巴结数目多于对照组(P<0.05).随着术后时间的延长,患者VAS评分逐渐下降,观察组术后6h、24 h、36 h、72 h VAS评分显著低于对照组,其组间、时点间及组间与时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05).观察组肺炎、肺不张、胸腔积液等并发症发生率显著低于对照组,但胃排空障碍发生率高于对照组(P<0.05).观察组术后3个月、术后6个月QLICP-ES评分均显著高于对照组(P<0.05).随访6个月,未发生缺失患者,观察组无复发患者,对照组复发1例.结论 微创McKeown术治疗食管癌效果好,手术时间短,术中出血量少,清扫淋巴结数量多,术后并发症少,且术后疼痛轻,患者生命质量高,故在临床上可广泛使用.
食管肿瘤、微创McKeown术、传统开胸手术
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R735.1(肿瘤学)
2020-01-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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