NGAL、 Cys C在瓣膜病换瓣术后早期诊断急性肾损伤的意义

摘要：

目的 探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)和胱抑素C(cystatin C,Cys C)在瓣膜病换瓣术后并发急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的临床意义.方法 选取瓣膜病术后患者90例,根据是否发生AKI分为AKI组(37例)及非AKI组(53例).于术前和术后2,4,6,8,12,24,48 h收集血标本,采用酶联免疫吸附测定法检测血清NGAL浓度,采用肌氨酸氧化酶法测定血肌酐(serum creatinine,SCr)水平,采用免疫投射比浊法测定血清Cys C水平.结果 2组SCr水平均呈先升高再降低趋势,AKI组SCr水平变化幅度大于非AKI组,AKI组SCr术后12h明显升高,其组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P＜0.05).AKI组血NGAL水平均呈先升高再降低趋势,非AKI组血NGAL水平逐渐降低,AKI组血NGAL水平高于非AKI组,AKI组血清NGAL术后2h明显升高,其组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P＜0.05).2组血Cys C水平均呈逐渐升高趋势,AKI组血Cys C水平变化幅度大于非AKI组,AKI组术后6h明显升高,其组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 AKI组瓣膜病换瓣术后2h血清NGAL浓度明显升高,术后6h血清Cys C水平开始升高,两者水平升高的时间均早于SCr.血清NGAL和Cys C可作为瓣膜病术后诊断AKI的早期标志物.

关键词：心脏瓣膜疾病、急性肾损伤、NGAL、Cys C

所属期刊栏目：40

分类号：R542.5;R692.5(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：河北省医学科学研究重点课题20100107

在线出版日期：2020-01-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1388-1392