血清胎盘生长因子与老年慢性心力衰竭患者血清NT-proBNP和近期预后的相关性分析

摘要：

目的 探讨血清胎盘生长因子(placental growth factor,PlGF)与老年慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血清氨基末端B型脑钠肽前体(N terminal probrain natriuretic peptide type B,NT-proBNP)和近期预后的相关性.方法 选择185例老年CHF患者为CHF组,同期选择健康体检者60例为对照组;收集受试者一般临床资料并检测血清PlGF水平;按照随访6个月时是否发生主要不良心血管事件(major adversecardiovascular events,MACE)分为MACE组和非MACE组;应用Logistic回归方程分析PlGF与MACE的关系.结果 CHF组血清PlGF、NT-proBNP、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic dimension,LVESD)均高于或大于对照组,左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)和舒张早期二尖瓣血流速度与舒张晚期二尖瓣血流速度比值(E/A)均低于对照组(P＜0.05);随着NYHA心功能分级的增高,血清PlGF、NT-proBNP、LVEDD、LVESD、LVEF逐渐升高或增加,LVEF逐渐下降,E/A较Ⅱ级和Ⅲ级均下降(P＜0.05);相关分析显示LVEF与LVEDD、LVESD、NT proBNP和PlGF呈负相关,LVEDD与LVESD、NT proBNP、PlGF呈正相关,LVESD与NT-proBNP和PlGF呈正相关,NT-proBNP与PlGF呈正相关.MACE组NYHA心功能分级中Ⅳ级者较多,PlGF、NT proBNP、LVEDD均高于或大于非MACE组,LVEF和E/A均低于非MACE组(P＜0.05).多元Logistic回归结果显示PlGF水平、NYHA分级、NT proBNP是MACE发生的危险因素,而LVEF则是保护因素.结论 血清PlGF在老年CHF患者中表达增高,随着心功能的恶化其水平显著增高,且与NT proBNP呈正相关,这可能是近期预后不良的危险因子,应当引起临床关注.

关键词：心力衰竭、胎盘生长因子、N端前脑钠肽、预后

所属期刊栏目：40

分类号：R541.6(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：沧州市科技支撑计划项目162302162

在线出版日期：2019-07-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：768-772