吲哚菁绿排泄试验与肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后肝衰竭的相关性分析

摘要：

目的：分析吲哚菁绿（indocyanine green，ICG）排泄试验和 Child-Pugh 分级与肝癌患者肝动脉化疗栓塞术（transcatheter arterial chemoembolization，TACE）后肝衰竭的相关性。方法回顾性分析行 TACE 的123例肝癌患者的临床资料，探讨术前 ICG 排泄试验15 min 滞留率（ICG clearance rate at 15 min，ICG-R15）和 Child-Pugh分级对术后肝衰竭的评估价值。结果123例患者的血清白蛋白水平与 ICG-R15水平呈显著负相关（r ＝－0．643， P ＝0.014），凝血酶原时间和总胆红素水平与 ICG-R15水平呈显著正相关（r ＝0.723、P ＝0.006，r ＝0.855、P ＝0.000），血清碱性磷酸酶、天冬氨酸转氨酶和丙氨酸转氨酶水平与 ICG-R15水平无相关。患者在 TACE 后有22例出现肝衰竭，Child-Pugh 分级中 A 级有12例，B 级有10例；肝脏 Child-Pugh 不同分级中，A 级平均 ICG-R15水平和 K 值分别为（6．01±3.11）％和（0．22±0.09）μg·kg－1·min－1，B 级分别为（21．45±7.17）％和（0．09±0.06）μg· kg－1·min－1，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论 ICG 排泄试验和 Child-Pugh 分级是评价肝癌患者 TACE 术后肝脏功能的灵敏指标，与肝衰竭具有良好的相关性，对于制定合理治疗方案、判断治疗预后有指导意义。

关键词：肝功能衰竭、肝动脉化疗栓塞术、吲哚菁绿排泄试验

分类号：R575.3(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2016-03-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1400-1403