中医药联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流病有效性和安全性的Meta分析
目的 评价中药(TCM)联合质子泵抑制剂(PPI)治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效,比较其与单纯PPI治疗的优势,为GERD的临床治疗提供确切的诊疗依据.方法 计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WanFang Data)、维普中文期刊服务平台(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane library等数据库发表的TCM联合PPI治疗GERD临床随机对照试验(RCT)研究,检索时间为建库以来至 2022 年 4 月.根据纳入标准与排除标准,由 2 位研究员进行独立筛选文献,并对纳入文献进行质量评价,采用RevMan 5.3 对纳入研究进行Meta分析.结果 共检索出215 篇文献,最终纳入28 项研究,总样本量2602例.Meta分析结果显示:TCM联合PPI可显著提高 GERD患者的总有效率[RR= 0.16,95％CI(0.13,0.19),P<0.00001]、临床治愈率[RR=1.85,95％CI(1.51,2.27),P<0.00001]、胃镜下有效率和治愈率[RR有效=1.15,95％CI(1.06,1.24),P=0.001];RR治愈=[1.46,95％CI(1.11,1.93),P=0.008],显著降低患者的中医证候总积分[SMD=-1.06,95％CI(-1.17,-0.94),P<0.00001]、中医症状积分[SMD=-1.06,95％CI(-1.17,-0.94),P<0.00001]、Gerd Q量表评分[SMD=-0.96,95％CI(-1.33,-0.59),P<0.00001]、Rd Q评分[SMD=-1.76,95％CI(-2.69,-0.83),P=0.0002]、复发率[RR= 0.42,95％CI(0.31,0.57),P<0.00001].但在不良反应[RR= 0.36,95％CI(0.09,1.44),P>0.05]方面,TCM联合PPI与单纯PPI相比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 TCM联合PPI不仅可以显著提高GERD患者的总有效率、临床治愈率、胃镜下有效率和治愈率,还能显著降低患者的中医证候总积分、中医症状积分、Gerd Q量表及Rd Q量表评分、复发率,但仍需要开展更多高质量的RCT试验对研究结果进行验证.
胃食管反流病、中医药、质子泵抑制剂、系统评价、Meta分析
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R969.4(药理学)
广西中医药大学第一附属医院院级科研项目;广西中医药大学校级科研项目;广西自然科学基金项目
2023-03-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共8页
26-33
