合并两组酸碱失衡预计代偿公式的可行性研究

摘要：

目的 合并Hamm和Carroll单纯性酸碱平衡紊乱预计代偿公式,形成新的预计代偿公式,提高判断准确性.方法 ①计算Hamm及Carroll公式6种酸碱失衡预计代偿范围;②合并两组公式预计代偿范围:慢性呼吸性碱中毒(呼碱)时,合并预计最大代偿值=Hamm预计最大代偿值-0.200×(Hamm-Carroll)预计最大代偿值,慢性呼吸性酸中毒(呼酸)时,合并预计最大代偿值=Hamm预计最大代偿值+0.125×(Carroll-Hamm)预计最大代偿值,慢性呼碱(酸)时,预计最小代偿值=(Hamm+Carroll)预计最小代偿值/2,其他酸碱失衡预计最大(最小)代偿值的合并预计代偿值=(Hamm+Carroll)预计代偿值/2;③用直线回归方程还原合并预计代偿公式;④软件模拟酸碱失衡数据.对3组公式判断的酸碱失衡类型进行Kappa一致性检验.结果 新合并公式:代谢性酸中毒(代酸)PaCO2=(39.0-1.30×△[HCO3-]↓)～(41.0-1.10×△[HCO3-]↓),代谢性碱中毒(代碱)PaCO2=(37.5+0.65×△[HCO3-]↑)-(42.5+0.90×△[HCO3-]↑),急性呼酸[HCO3-]=(23.26+0.046×△PaCO2↑)～(24.80+0.120×△PaCO2↑),慢性呼酸[HCO 3-]=(22.50+0.325×△PaCO2 ↑)～(25.50+0.475×△PaCO2↑),急性呼碱[HCO3-]=(22.75-0.225×△PaCO2 ↓)～(25.25-0.200×△ PaCO2 ↓),慢性呼碱[HCO,-]=(22.75-0.500×APaCO2↓)～(25.25-0.450×△PaCO2↓).结论 合并公式与Hamm及Carroll公式配对的Kappa值及判断一致率,均明显高于Hamm与Carroll公式配对(P<0.01).合并公式可应用于临床.

关键词：酸碱平衡失调、预计代偿公式、研究设计

所属期刊栏目：22

分类号：R446.1(诊断学)

在线出版日期：2010-10-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：315-318