10.13210/j.cnki.jhmu.20210902.002
血浆脂多糖与冠状动脉血管内超声斑块结构特点相关性的临床研究
目的:研究血浆脂多糖((lipopolysaccharide,LPS)与冠状动脉粥样硬化性心脏病及斑块稳定性的相关性.方法:选取广西中医药大学第一附属医院行冠状动脉造影术(coronary arteriography,CAG)和血管内超声(intravascular ultrasound,IVUS)检查的不稳定性心绞痛患者136例,根据IVUS结果将其分为稳定性斑块组(stable plaques,SP)(72例)和不稳定性斑块组(unstable plaques,UP)(64例),抽取所有患者静脉血进行血脂和LPS指标检测,分析两组患者血管内超声斑块结构特点,研究UP的影响因素和LPS与斑块结构特征的相关性及对UP的诊断效能.结果:UP组总胆固醇、低密度脂蛋白、LPS表达水平均高于SP组(P<0.05),高密度脂蛋白表达水平低于SP组(P=0.035);且斑块血管内超声结构中UP组的脂质池面积、脂质池占斑块面积比、斑块偏心指数、最大斑块厚度值均高于SP组(P<0.05),斑块最小厚度小于SP组,差异有统计学意义(P<0.05);经Spearman相关性检验LPS与总胆固醇、低密度脂蛋白、脂质池面积、脂质池占斑块面积比、斑块偏心指数、斑块最大厚度呈正相关(P<0.05),与高密度脂蛋白成负相关(P=0.021);二元逻辑回归分析显示,LPS是导致冠状动脉斑块不稳定的危险因素(OR:1.831,95％CI:0.662,0.999,P=0.002),高密度脂蛋白是冠状动脉斑块稳定的保护因素,差异具有统计学意义(OR:0.028,95％CI:0.011,0.356,P=0.049);LPS诊断冠状动脉粥样硬化斑块稳定性ROC曲线下面积(AUC)为0.889(95％CI:0.805,0.974),最佳诊断点为57.485 mg/L,其灵敏度为80.60％,特异度为73.70％.结论:血浆LPS升高是不稳定性斑块的危险因素,对冠状动脉斑块具有一定的诊断价值,可作为斑块易损性的定量诊断指标.
血浆脂多糖、斑块稳定性、血管内超声、不稳定性心绞痛
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R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
国家自然科学基金;国家自然科学基金;广西科学重点研发计划项目;广西研究生教育创新计划资助项目
2022-07-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共6页
904-909
