成人非酒精性脂肪性肝病患者ALT升高的危险因素分析及预测模型建立

摘要：

目的:探讨非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransfease,ALT)升高的危险因素,并建立NAFLD患者ALT升高的风险预测模型.方法:选择中日友好医院体检中心NAFLD受试者共200例,标准化采集相关临床指标及中医舌象资料,根据ALT是否升高分为ALT升高组和ALT正常组,采用logistic回归分析得出ALT升高的独立危险因素,并基于此建立NAFLD患者ALT升高的logistic回归预测模型,使用Hosmer-Lemshow拟合优度检验评价模型的校准度,使用受试者工作特征曲线下面积(AUROC)检验模型的区分度.结果:多因素logistic回归分析显示,男性、肥胖、总胆固醇升高、甘油三酯升高以及点刺舌的OR值分别为6.059、2.216、2.649、2.106、3.646,P均<0.05;logistic回归预测模型一(不含点刺舌)和模型二(含点刺舌)的AUROC曲线下面积分别为0.771(95％CI:0.703～0.840)、0.801(95％CI:0.736～0.866),最大约登指数、灵敏度、特异度分别为0.414、0.829、0.585和0.478、0.686、0.792.结论:男性、肥胖、总胆固醇升高、甘油三酯升高以及点刺舌是NAFLD患者ALT升高的独立危险因素;本研究建立了包含舌象特征的中西医结合预测模型,对NAFLD患者ALT升高风险预测具有一定的临床价值,值得推广应用.

关键词：非酒精性脂肪性肝病;丙氨酸氨基转移酶;舌象特征;危险因素;预测模型

所属期刊栏目：28

分类号：R575(消化系及腹部疾病)

资助基金：北京市科技计划课题;北京化工大学-中日友好医院生物医学转化工程研究中心联合基金项目

在线出版日期：2022-03-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：263-268