中医药改善类风湿关节炎骨破坏疗效的系统评价和Meta分析

摘要：

目的:系统评价中医药改善类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)骨破坏的疗效,为临床治疗提供指导.方法:计算机检索中国知网数据库(CNKI)、中国生物医学文献检索(SinoMed)、万方数据知识服务系统(WanFang Data)、维普全文数据库(VIP)、PubMed、MedLine、cochrane library,搜集有关中医药治疗类风湿关节炎骨破坏的随机对照试验(RCT),由2位研究人员筛查从建库至2020年2月的文献,提取所需指标,并纳入RevMan 5.2分析.结果:纳入14例RCT,共计1291例患者.Meta分析结果显示,治疗组与对照组相比较:(1)中医药治疗组能够改善RA骨破坏患者的25-羟基维生素-D,且优于西药对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)中医药治疗组能够改善RA骨破坏患者的成骨细胞与破骨细胞的平衡(细胞核因子κB受体活化因子配;骨密度;骨碱性磷酸酶;骨保护素;骨钙素),且优于西药对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)中医药治疗组能够改善RA骨破坏患者的成骨细胞与破骨细胞的平衡(Ⅰ型前胶原氨基端前肽;胶原羧基末端肽;细胞核因子κB受体活化因子配/骨保护素),疗效与西药对照组相当,差异无统计学意义(P>0.05).结论:目前现有证据可以证明中医药在治疗类风湿关节炎骨破坏具有确切疗效,调节成骨细胞与破骨细胞功能,改善患者的骨代谢水平,阻止骨破坏的进展.

关键词：中医药;类风湿关节炎;骨破坏;Meta分析;随机对照试验

所属期刊栏目：27

分类号：R259(中医内科)

资助基金：科技部国家重点研发计划中医药现代化研究重点专项;国家自然基金面上项目;安徽省重点研究;开发计划对外科技合作项目;安徽省省级质量工程教学研究项目;安徽省名中医刘健工作室建设项目[中医药发展秘201811号;全国中医药创新骨干人才培训项目[国中医药人教函2019128号;安徽省重点研究;开发计划项目;安徽现代中医内科应用基础与开发研究省级实验室;安徽省第12批"115"创新团队[皖人才办20191号

在线出版日期：2021-08-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：1246-1253