脊神经后根切断对兔膝关节软骨及本体感觉的影响

摘要：

目的:观察脊神经后根切断兔膝关节软骨的变化特点,以及本体感受器和本体感觉通路的影响,探讨本体感觉障碍与膝骨关节炎间的联系.方法:按照随机分配原则将20只新西兰大白兔进行分组,对照组9只,模型组11只.模型组采用脊神经后根切断法离断L5-L6脊神经后根,对照组只切开皮肤及椎旁肌.术后8周应用改良Tarlov评分标准评估两组兔行为学差异,应用电生理-体感诱发电位(SEPs)和表面肌电图(EMG)评估本体感觉功能及肌群收缩情况,检测完成后统一处死行HE染色,应用Mankin′s评分评估两组膝关节软骨的病理情况,取右膝前交叉韧带(ACL)行Bielschowsky神经染色法观察两组韧带本体感受器的数量变化.结果:术后8周,模型组兔后肢活动呈轻度划步姿势,运动功能基本恢复正常;与对照组相比,行为学改变无明显差异(P>0.05);模型组兔SEPs和EMG与对照组相比,潜伏期延长,波幅下降,差异具有统计学意义(P<0.05),模型组兔关节软骨表面粗糙甚至消失,细胞排列紊乱等变化,Mankin′s评分显著高于对照组(P<0.01),软骨损伤更为严重;与对照组比较,模型组兔本体感受器数量明显减少,形态发生改变,韧带组织松散固缩,差异具有统计学意义(P<0.01);模型组兔软骨细胞过度凋亡,凋亡率明显高于对照组(P<0.01).结论:脊神经后跟切断可导致本体感觉缺失,造成软骨细胞过度凋亡,关节软骨退变,促进膝骨关节炎的发生和发展.

关键词：骨性关节炎;兔;本体感觉;软骨退变;细胞凋亡

所属期刊栏目：27

分类号：R684.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：安徽省教育厅自然基金重点项目;国家自然科学基金项目

在线出版日期：2021-08-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1207-1212