期刊专题

10.13210/j.cnki.jhmu.20200525.002

呼气末正压通气对腹腔镜肝切除手术患者中心静脉压及术中出血的影响

引用
目的:探讨肺保护性通气策略中呼气末正压(PEEP)对腹腔镜肝切除手术患者中心静脉压(CVP)及术中出血的影响.方法:选择接受腹腔镜肝切除手术的患者46例,男性25例,女性21例,ASAⅡ~Ⅲ级,随机分为两组:A组设定潮气量6 mL/kg理想体重(PBW),PEEP 0 cmH2 O;B组潮气量设定同A组,PEEP 8 cmH2 O.记录插管后平卧位(T0)、气腹后平卧位(T1)、气腹后头高脚底20°体位(反Trendelenberg体位)(T2)、手术结束后平卧位(T3)时的CVP、平均动脉压(MAP)、气道峰压(Ppeak),计算动态肺顺应性(Cdyn);记录术中硝酸甘油使用量、手术出血量.结果:与A组比较,T1、T2时B组CVP明显升高(P<0.05);组内比较,两组T2时CVP明显较T1时下降(P<0.05);T3时B组Cdyn明显高于A组(P<0.05);术中硝酸甘油使用量B组明显高于A组(P<0.05).两组术中补液量和出血量无明显统计学差异(P>0.05).结论:在肺保护性通气策略中使用8 cmH2 O的PEEP能够改善腹腔镜肝切除手术患者的Cdyn,但增加CVP,需要更多的使用控制性低中心静脉压(controlled low central venous pressure,CLCVP)技术来减少术中出血.

呼气末正压、腹腔镜手术、肝切除术、中心静脉压

26

R657.3(外科学各论)

江苏省卫计委青年医学重点人才资助项目QNRC2016586

2020-12-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共5页

1788-1792

暂无封面信息
查看本期封面目录

海南医学院学报

1007-1237

46-1049/R

26

2020,26(23)

专业内容知识聚合服务平台

国家重点研发计划“现代服务业共性关键技术研发及应用示范”重点专项“4.8专业内容知识聚合服务技术研发与创新服务示范”

国家重点研发计划资助 课题编号:2019YFB1406304
National Key R&D Program of China Grant No. 2019YFB1406304

©天津万方数据有限公司 津ICP备20003920号-1

信息网络传播视听节目许可证 许可证号:0108284

网络出版服务许可证:(总)网出证(京)字096号

违法和不良信息举报电话:4000115888    举报邮箱:problem@wanfangdata.com.cn

举报专区:https://www.12377.cn/

客服邮箱:op@wanfangdata.com.cn