实时三维超声心动图对不同程度心力衰竭左室功能的评估价值

摘要：

目的:探讨实时三维超声心动图(real-time three-dimensional echocardiography,RT-3DE)对不同程度心力衰竭左室功能评估价值和可行性.方法:病例组60例心力衰竭患者按美国纽约心脏病协会(New York Heart Association,NYHA)分级分成3亚组:12例心功能Ⅱ级组、35例心功能Ⅲ级组、13例心功能Ⅳ级组,另30例健康受试者作为对照组.比较各组RT-3DE所测左心室舒张末容积(Left ventricu-lar end-diastolic volume,LVEDV)、左心室收缩末容积(Left ventricular end-systolic volume,LVESV)、左心室射血分数(Left ventricular ej ection fraction,LVEF)和左室16、12、6节段到达收缩期最小容积时间标准差标准化值(TmsvSD％)及左室16、12、6节段到达收缩期最小容积时间最大差异值标准化值(TmsvDif％),分析上述左室功能相关参数与心功能分级相关性.结果:(1)各组间LVEDV、LVESV比较,差异均有统计学意义(P<0.001);LVEF在心功能Ⅱ级组与对照组、心功能Ⅳ级组与Ⅲ级组间比较,差异无统计学意义(P=0.094、0.246),余各组间比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)病例组较对照组所有RT-3DE评估左室同步性的相关参数均延长,差异有统计学意义(P<0.001);Tmsv 16-SD％,Tmsv 16-Dif％在病例组各亚组间差异均有统计学意义(P<0.001);(3)LVEF与心功能NY-HA分级呈明显负相关(rs=-0.779,P<0.001),LVEDV、LVESV、Tmsv 16-SD％、Tmsv 12-SD％、Tmsv 6-SD％、Tmsv 16-Dif％、Tmsv 12-Dif％、Tmsv 6-Dif％与NYHA分级呈正相关(rs=0.710、0.785、0.885、0.675、0.605、0.885、0.695、0.622,P<0.001),其中Tmsv 16-SD％、Tmsv 16-Dif％相关性最高.结论:RT-3 DE能全面评估心脏功能受损情况;所测左室功能相关参数与心功能分级呈强相关关系,对临床判断心衰严重程度有重要的应用价值.

关键词：RT-3DE、心力衰竭、心功能分级、相关性

所属期刊栏目：26

分类号：R541.6;R540.45(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：安徽省高等院校;安徽中医药大学科研项目;安徽省重点研究与开发计划项目

在线出版日期：2020-09-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1331-1336