心脏MRI评估心肌梗死存活心肌及其PCI术后心功能转归的相关性

摘要：

目的:探讨心脏磁共振成像在评估心肌梗死心肌活性及其PCI术后心功能转归的相关性.方法:回顾性分析2016年7月～2018年12月30例行PCI术后的具有完整临床和影像资料的心肌梗死(MI)患者,并于术前及术后6个月行心脏磁共振及超声心动图检查,利用MRI工作站后处理软件测量左室功能相关参数;PCI术前CMR钆对比剂延迟强化(late gadolinium enhancement,LEG)的左室透壁程度与其术后6个月超声心动图像的左心室壁运动程度作为判断存活心肌的标准进行对比.结果:30例中共有193个左室节段异常,其中术前CMR-LEG有存活心肌121个,非存活心肌72个;PCI术后6个月超声心动图发现在其术前CMR-LEG发现的193个左室异常节段中有125个节段为存活心肌,68个节段为非存活心肌;二者相比较得出CMR-LEG测定存活心肌的灵敏度和特异度分别为92.0％和91.1％.左室壁非存活心肌范围越大,则其室壁运动能力恢复越差,二者呈负相关(r=0.416,P<0.05);CMR-LEG区域首过灌注时间较正常心肌区域明显延长,差异具有统计学意义(t=5.191,P<0.05).结论:心脏磁共振成像能评估心肌梗死心肌活性,反映存活心肌的范围,为临床选择治疗方案及判断预后提供影像学依据.

关键词：心肌梗死、心脏磁共振成像、心肌活性、心脏功能

所属期刊栏目：26

分类号：R542.22(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：海南省重点研发计划科技项目资助ZDYF2018166;海南省重点科技项目三亚市配套资金项目资助2019PT107;三亚市医疗科技创新项目2019YW01

在线出版日期：2020-05-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：668-672,676