Dex对行三孔法LRP术的高龄前列腺癌患者术后镇静情况、神经功能及脑氧代谢的影响

摘要：

目的:研究右美托咪定用于行三孔法LRP术对高龄前列腺癌患者术后镇静效果,及其对神经功能及脑氧代谢的影响.方法:随机选取2016年8月～2019年12月于本院治疗行全身麻醉下行三孔法LRP术患者78例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例.术中观察组给予静脉右美托咪定,对照组给予等量等速度生理盐水.对比两组手术前后认知功能指标(MoCA评分、POCD发生率)、神经功能指标(TGF-β1、NSE、IGF-1)、脑氧代谢指标(PaO2、MAP、PaCO2、rSO2)变化,对比两组视觉模拟评分(VAS)、术后镇痛药物用量及按压镇痛泵的次数.对比两组不良反应发生率.结果:术前,两组认知功能指标、神经功能指标、脑氧代谢指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组术后1、3 d,两组MoCA评分均明显降低,观察组MoCA评分明显高于对照组,观察组POCD发生率明显低于对照组;术后3 d,两组TGF-β1、IGF-1均降低,观察组TGF-β1、IGF-1明显高于对照组,两组NSE均升高,观察组NSE明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).本研究中气腹建立后1 h两组PaCO2和rSO2均明显升高,术后6、12 h,观察组VAS评分均低于对照组,且镇痛泵药物用量及镇痛泵按压次数均明显少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:Dex对行三孔法LRP术的高龄前列腺癌患者术后镇静效果较好,对神经功能、脑氧代谢影响小,安全性较好.

关键词：Dex、LRP术、前列腺癌、镇静镇痛、神经功能、脑氧代谢

所属期刊栏目：26

分类号：R737.25;R614(肿瘤学)

资助基金：上海市科学技术委员会科研计划项目19ZR1408000

在线出版日期：2020-04-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：524-528