人工真皮联合金扶宁对指腹皮肤愈合及细菌检出率的影响

摘要：

目的 :探索人工真皮联合重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)凝胶剂(金扶宁)对皮肤缺损愈合及细菌检出率的影响.方法 :收集我科收治的110例手指损伤患者,随机分为对照组和观察组,每组55例.对照组在彻底清创后直接进行人工真皮修复,观察组在清创后先给予重组人GM-CSF凝胶涂布创面,然后再进行人工真皮修复.比较两组患者的创面愈合情况 、创面炎症情况和细菌检出率 、炎症因子表达 、随访情况和不良反应.结果 :观察组治疗7、14、21、28 d的创面愈合率均显著高于对照组,差异有统计学意义(t=11.211,P=0.000;t=14.895,P=0.000;t=25.346,P=0.000;t=8.247,P=0.000).观察组创面愈合的平均时间显著短于对照组,差异有统计学意义(t=14.197,P=0.000).观察组各时间点创面炎症评分显著低于对照组,经组间 、时间点 、组间 ? 时间点交互效应比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),观察组的创面细菌检出率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.68,P=0.0305);两组的检出细菌主要为大肠杆菌 、破伤风杆菌 、真菌等.治疗前两组各指标无显著差异,治疗后两组炎症因子IL-1β 、TNF-αIOD值均显著下降,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间两组均未发生严重不良反应.结论 :应用人工真皮联合金扶宁能够促进指腹皮肤软组织缺损创面愈合,还能有效抑制创面细菌感染,能够消炎 、杀菌 、减轻炎症感染,降低细菌检出率.

关键词：人工真皮、金扶宁、指腹皮肤、软组织缺损、细菌检出率

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分类号：R658.2(外科学各论)

资助基金：国家自然科学基金81301568;四川省教育厅重点项目17ZA0181

在线出版日期：2019-09-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1319-1322,1327