糖尿病视网膜病变患者血流指标监测对RNFL厚度评估的价值

摘要：

目的:探究糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者血流流变学和动力学指标对其视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度的综合影响.方法:选取94例DR患者和94例健康的体检对象进行现况调查,分析两组血液流变学指标包括红细胞压积(Hct)、血沉(ESR)、红细胞变形指数(DE)、血浆黏度(PV)、红细胞聚集指数(AE),血流动力学指标包括中央动脉阻力指数(RI)、舒张末期平均血流速度(EDV)、收缩期峰值平均流速(PSV)的统计学差异,分析各指标的内在关联及对DR患者RNFL厚度的综合影响.结果:疾病组Hct、ESR、DE、PV、RI高于健康组,而疾病组EDV、PSV低于健康组,差异有统计学意义(P<0.01);各项指标进行因子分析,提取出2个主成分(血流流变学贡献率67.30％ 、血流动力学贡献率24.63％).鼻侧RNFL厚度与Hct、ESR、PV、RI、PSV相关;上方RNFL厚度与ESR、DE、PV、AE、EDV、PSV相关;颞侧RNFL厚度ESR、DE、AE、RI、PSV相关;下方RNFL厚度与DE、AE、RI、EDV相关,差异有统计学意义(P<0.01).回归分析发现,8个指标对患者RNFL厚度影响依次为:PSV(OR=1.76)、DE(OR=1.62)、EDV(OR=1.57)、RI(OR=1.33)、PV(OR=1.12)、AE(OR=1.03)、Hct(OR=0.96)、ESR(OR=0.62).结论:血流流变学、血流动力学对糖尿病视网膜病变患者视网膜神经纤维层厚度影响明显,其中收缩期峰值平均流速、红细胞变形指数、舒张末期平均血流速度为主要影响指标.

关键词：糖尿病视网膜病变、血流流变学、血流动力学、视网膜神经纤维层厚度、因子分析、回归分析

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分类号：R587.2;R774.1(内分泌腺疾病及代谢病)

资助基金：2017年度国家级大学生研究性学习和创新性实验计划项目201710823009

在线出版日期：2019-06-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：683-686