咪达唑仑联合丙泊酚麻醉在老年全髋关节置换术中的应用效果

摘要：

目的:探讨咪达唑仑联合丙泊酚麻醉在全髋关节置换术老年患者中应用对应激水平、免疫功能、血液高凝状态和脑损伤指标的影响.方法:选取我院2016年3月～2017年9月期间需行全髋关节置换术治疗的老年患者80例,随机分为2组,每组40例,设置为观察组和对照组,观察组予以咪达唑仑联合丙泊酚麻醉,对照组予以丙泊酚麻醉,分别于麻醉前(T0)、手术结束后30min(T1)、术后6 h(T2)、术后12 h(T3)4个时间段,比较两组应激反应、免疫功能、血液高凝状态和脑损伤指标水平.结果:两组T0血浆皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)水平持平,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组T1、T2、T3的Cor、E和NE水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组T0CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+水平持平,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组T1、T2和T3的CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平均高于对照组,差异对比有显著性(P＜0.05);两组T0纤维蛋白原(Fib)和D-二聚体(D-D)水平持平,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组T1、T2和T3的Fib、D-D水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组T0中枢神经特异蛋白(S-100β)和糖分解烯醇酶(NSE)水平持平,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组T1、T2、T3的S-100β、NSE水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:咪达唑仑联合丙泊酚麻醉在老年全髋关节置换术中应用临床效果较好,可有效缓解应激反应,调节免疫功能,改善血液高凝状态,减轻脑损伤程度,提高麻醉后镇静效果.

关键词：咪达唑仑、丙泊酚、全髋关节置换术、老年患者

所属期刊栏目：24

分类号：R614(外科手术学)

资助基金：四川省科技计划项目2015JY2216

在线出版日期：2018-09-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1367-1370,1374