右美托咪定对老年腹腔镜结直肠癌根治术患者炎症因子及免疫功能的影响

摘要：

目的:探讨右美托咪定对老年腹腔镜结直肠癌根治术患者炎症因子及免疫功能的影响.方法:选取2016年4月~2017年4月我院行老年腹腔镜结直肠癌根治术患者86例为研究对象,随机分为观察组和对照组.2组患者均开放静脉通路,面罩吸氧,监测心率(HR)、血压(BP)、心电图(ECG)、血氧饱和度(SpO2)、脑电双频指数(BIS)值,麻醉诱导后观察组给予右美托咪定0.4 μg/kg以生理盐水稀释至20 mL,对照组给予生理盐水20 mL,15 min内泵注完毕,观察组右美托咪定按0.4 μg·kg-1·h-1持续泵入,对照组等量生理盐水持续泵入,直至手术结束.于麻醉诱导前(T0)、手术开始2 h(T1)、术毕即刻(T2)、术后24 h(T3)采集静脉血,采用ELISA法测定血清白细胞介素-2受体(sIL-2R)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;于术前及术后4、12、24 h采集静脉血,ELISA法测定血清肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、内皮素-1(ET-1)水平;于术前及术后4、12、24 h采集静脉血,流式细胞分析仪测定CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+.结果:与术前比较,观察组术后4、12、24 h时NE降低(P<0.05),而对照组E、NE、ET-1均升高(P<0.05),观察组术后4、12、24 h时E、NE、ET-1低于同期对照组(P<0.05);与T0时比较,2组患者T2、T3时sIL-2R、IL-6、TNF-α均升高(P<0.05),观察组T2、T3时sIL-2R、IL-6、TNF-α低于同期对照组(P<0.05);与术前比较,2组术后4 、12 、24 h时CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均降低(P<0.05),观察组术后4 、12 、24 h时CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+高于同期对照组(P<0.05).结论:右美托咪定对老年腹腔镜结直肠癌根治术患者具有良好的镇痛效果,可有效减轻围术期应激反应及炎症反应,有效改善患者的免疫功能.

关键词：右美托咪定、老年、腹腔镜、结直肠癌根治术、炎症因子、免疫功能

所属期刊栏目：23

分类号：R735.35;R735.37(肿瘤学)

资助基金：河北省卫生和计划生育委员会重点科技研究计划项目20171429;Key Scientific and Technological Research Project of Hebei Provincial Health and Family Planning Commissiongrant 20171429

在线出版日期：2017-08-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1848-1850,1854