妊娠期糖尿病患者维生素 D 水平检测及其对胰岛素抵抗程度、脂肪细胞因子和 TNF-α水平的影响

摘要：

目的：：探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者血清维生素 D 水平,及维生素 D 补充对胰岛素抵抗、脂肪细胞因子及 TNF-α水平的影响及临床疗效.方法：选取2014年9月~2015年5月期间住院治疗的100例 GDM 患者为观察对象(GDM 组),将52例维生素 D 缺乏患者随机分为治疗组(n＝26)和对照组(n＝26),同时选取同期健康体检妊娠孕妇50例为正常组,对观察组与正常组的生化指标进行检测,对照组给予患者生物合成人胰岛素注射液治疗,治疗组在对照组基础上辅以维生素 D 滴剂治疗,检测两组患者胰岛素抵抗程度、脂肪细胞因子及 TNF-α水平.结果：GDM 组FBG、PBG、FINS、TG、Visfatin、TNF-α及 HOMA-IR 等水平显著高于正常组(P ＜0．05),25(OH)D3及 APN 水平较正常组明显降低(P ＜0．05),两组 TC、HDL-C 及 LDL-C 水平差异不显著(P 均＞0．05)；两组治疗后 PBG、FINS、HOMA-IR、Visfatin 及 TNF-α水平显著低于治疗前,且治疗组治疗后 PBG、Visfatin 及 TNF-α水平显著低于对照组(P ＜0．05),治疗后 FINS、HOMA-IR 显著高于对照组(P ＜0．05),FBG 水平下降不明显,且两组间治疗后水平无明显差异(P ＞0．05),APN 和25(OH)D3两组治疗后较治疗前水平升高,且治疗组治疗后水平较对照组显著升高(P ＜0．05)；相关性分析中,血清25(OH)D3与 APN 水平呈正相关(r ＝0．318,P ＜0．05),与 HOMA-IR、Visfatin 及 TNF-α水平呈负相关(r 值分别为－0．569、－0．325和－0．282,P 值均＜0．05).结论：妊娠期糖尿病患者血清维生素 D 水平较正常孕妇显著降低,维生素 D 缺乏患者患有 GDM 的风险较高；维生素 D 可以通过调节胰岛素抵抗程度及脂肪细胞因子等水平来治疗 GDM,在 GDM 治疗中有一定的临床价值.

关键词：妊娠期糖尿病、维生素 D、胰岛素抵抗、脂肪细胞因子、TNF-α

所属期刊栏目：23

分类号：R714.2(妇产科学)

资助基金：北京市自然科学基金资助项目2152319@@@@It is supported by Natural Science Foundation Project of Beijing 2152319

在线出版日期：2017-03-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：228-231,235