腹腔镜胃癌根治术围术期患者凝血功能、细胞因子及免疫功能的变化

摘要：

目的:探究腹腔镜胃癌根治术围术期患者凝血功能、细胞因子及T淋巴细胞的变化及临床意义.方法:选取我院收治的40例腹腔镜胃癌根治术患者和40例开腹胃癌根治术患者,检测并探讨两组围术期凝血功能指标活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)以及血小板(PLT),细胞因子白介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及T淋巴细胞(CD4+、CD8+以及CD4+/CD8+)的变化及临床意义.结果:手术前两组凝血功能相关指标、细胞因子及T淋巴细胞变化不明显(P＞0.05);手术后1d,两组凝血功能、TNF-α、CD4+以及CD4 +/CD8+水平显著低于手术前,IL-6、CRP及CD8+显著高于手术前,且开腹组患者指标变化更明显,差异有统计学意义(P＜0.05);手术后3d,两组APTT、IL-6、CRP、CD4+、CD8+以及PLT水平显著低于手术后1d(T1),FIB、TNF-α以及CD4 +/CD8+水平显著高于T1,开腹组患者凝血功能指标、TNF-α、CD4+、CD4+/CD8+显著低于腹腔镜组,IL-6、CRP、CD8+显著高于腹腔镜组,差异有统计学意义(P＜0.05);手术后5d,两组APTT、TNF-α、FIB、CD4+、CD4+/CD8+以及PLT水平显著高于手术后3d(T3),IL-6、CRP以及CD8+水平显著低于T3,开腹组患者凝血功能指标、TNF-α、CD4+、CD4 +/CD8+显著低于腹腔镜组,IL-6、CRP、CD8+显著高于腹腔镜组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胃癌根治术会引起凝血功能紊乱、免疫功能抑制和炎症反应,随着时间的推移逐渐的回复,与开腹手术相比,腹腔镜胃癌根治术对患者的影响更小,恢复更快.

关键词：腹腔镜胃癌根治术、凝血功能、细胞因子、免疫功能、围术期

所属期刊栏目：23

分类号：R735.2(肿瘤学)

资助基金：北海市科技局科研项目201602026It was supported by Science and Technology Bureau Research Project of Beihai City 201602026

在线出版日期：2017-03-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：96-99,103