ESBD 和 EST 治疗胆总管结石患者术中情况和术后炎症反应、免疫应答的比较

摘要：

目的：：分析胆总管结石患者接受内镜下十二指肠乳头括约肌小切开联合球囊扩张术(ESBD)和内镜下十二指肠乳头括约肌切开(EST)治疗的术中情况及术后炎症反应、免疫应答的水平差异.方法：将2013年1月~2015年12月在本院接受经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)治疗的胆总管结石患者565例纳入研究,对其治疗方法及检测结果进行回顾性分析,分为接受 ESBD 治疗的观察组300例,接受 EST 治疗的对照组265例,对比两组术中应激水平,术后炎症反应、营养相关指标及免疫应答水平差异.结果：观察组术中肾上腺素(N)、皮质醇(Cor)、C-肽(C-P)、NK 细胞水平低于对照组(P ＜0．05),游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平高于对照组(P ＜0．05)；术后白介素-6(IL-6)、C 反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)等炎症相关因子水平低于对照组,总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)、视黄醇结合蛋白(RBP)等蛋白营养指标值高于对照组(P ＜0．05),CD4＋、CD4＋/ CD8＋、IgA、IgM、IgG 等免疫指标水平高于对照组(P ＜0．05),CD8＋水平低于对照组(P ＜0．05).结论：ESBD 用于胆总管结石患者的治疗,在降低手术应激、优化术后全身状态等方面均优于 EST 治疗.

关键词：胆总管结石、内镜下十二指肠乳头括约肌小切开联合球囊扩张术(ESBD)、内镜下十二指肠乳头括约肌切开(EST)、免疫应答

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分类号：R657.4;R605(外科学各论)

资助基金：上海市医学重点专科ZK2015B10;嘉定区科委基金201231[Foundation Project]:It was supported by Shanghai key medical specialtiesZK2015B10;science and Technology Fund by Jiading district NO．201231．

在线出版日期：2016-08-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1829-1832