大肠癌组织中 KRAS 和 PIK3CA 基因突变关系的研究

摘要：

目的：：分析 KRAS/PIK3CA 基因突变与临床病理特征如性别、年龄、肿瘤部位、病理类型、组织学分级、TNM 分期、淋巴结转移之间的关系,尤其是与大肠癌远处转移之间的关系.方法：收集2012年1月~2015年8月佛山市三水区人民医院胃肠外科切除的大肠癌标本共94例,提取 DNA 后行KRAS 和 PIK3CA 基因测序；分析其临床病理特征(性别、年龄、肿瘤部位、病理类型、组织学分级、TNM 分期、淋巴结转移、远处转移),剖析 KRAS/PIK3CA 基因突变与上述因素尤其是与远处转移的关系,并进行统计学分析处理；对患者进行为期3年的随访,观察其发生远处转移和复发的情况,统计其发生例数,并做统计学分析处理.结果：KRAS 基因突变与性别、年龄、肿瘤部位、病理类型、组织学分级无关(P ＞0．05),与远处转移、淋巴结转移、TNM 分期明显相关(P ＜0．05)；PIK3CA 与性别、年龄、肿瘤部位、病理类型、组织学分级无关(P ＞0．05),与 TNM 分期、淋巴结转移、远处转移相关(P ＜0．05)；KRAS 和 PIK3CA 共同突变(双阳性)7例(7．4％),均未突变(双阴性)55例(57．4％)；双阳性中伴有远处转移者5例,转移率为71．4％,高于双阴性(16/55,29．1％),差异有统计学意义(P ＝0．039)；随访发现 KRAS 突变型转移率高于野生型,差异有统计学意义(P ＜0．05)；KRAS、PIK3CA 突变型复发率高于野生型,差异有统计学意义(P ＜0．05).结论：大肠癌组织中 KRAS 和 PIK3CA 基因突变率与 TNM分期、淋巴结转移、远处转移相关,突变型较野生型更易发生远处转移或复发；KRAS 和 PIK3CA 基因突变对大肠癌的远处转移和复发可能有一定的预测价值,对判断患者预后有一定的指导意义.

关键词：大肠癌、KRAS 基因、PIK3CA 基因、基因突变、转移、复发

所属期刊栏目：22

分类号：R735.34(肿瘤学)

资助基金：佛山市卫生和计生局医学科研课题2015088[Foundation Project]:It is supported by Health and Family Planning Bureau of Foshan 2015088．

在线出版日期：2016-04-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：836-840,844