早期切痂对重度烧伤患者静息能量消耗的影响

摘要：

目的:探讨早期切痂对重度烧伤患者静息能量消耗(REE)的影响.方法:回顾性分析我院2002年6月～2010年6月期间收治的120例重度烧伤患者的临床资料,按照实施切痂植皮时机不同分为观察组(伤后早期切痂)84例和对照组(非早期切痂)36例,清创后均行暴露疗法,切痂时将Ⅲ度及其周围深Ⅱ度创面全部切除,然后采用自体皮片覆盖创面.治疗期间采用美国MedGraphics公司生产的代谢车监测REE的变化,同时采用酶联免疫吸附测定两组患者切痂前、切痂后白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α),偶氮显色法检测内毒素(LPS),全自动生化分析仪检测血清谷丙转氨酶(ALT).结果:两组患者REE均较正常人有增高趋势,伤后1 d、2 d、3 d内两组无显著性差异(P>0.05).5 d、7 d、14 d内对照组显著高于观察组(P(0.05).对照组切痂前、切痂后1 d、3 d、5 d内的REE显著高于观察组(P<0.05).观察组IL-6、TNF-α、LPS、ALT显著低于对照组(P<0.05).结论:早期切痂可缓解严重烧伤患者高代谢状态,减少细胞中炎性细胞因子的含量,降低肝损害,其可能机制与控制早期主要炎症介质的释放有关.

关键词：早期切痂、重度烧伤、静息能量

所属期刊栏目：17

分类号：R826.5(军事医学)

资助基金：海南医学院科研基金资助学报项目0020110128

在线出版日期：2015-12-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：549-551,554