可切除结肠癌急性肠梗阻急诊手术治疗分析

摘要：

目的:探讨可切除结肠癌急性肠梗阻的急诊手术治疗,促进手术疗效的提高.方法:根据肿瘤的部位、吻合的时期不同分为右半结肠癌组、左半结肠癌1期吻合组以及左半结肠癌2期吻合组,比较各组并发症的发生率.对并发症吻合口瘘、术区感染、死亡的危险因素作单因素及多因素分析.比较不同组患者的生存情况.结果:左半结肠癌1期吻合组的术区感染率、死亡率明显高于其他两组(P＜0.05).作并发症的危险因素分析,提示肿瘤部位、吻合时期、合并症是结肠癌肠梗阻急诊手术出现并发症的独立危险因素.生存分析提示左半结肠癌与右半结肠癌的1、3、5年生存率分别是92.9%、60.7%、19.0%和96.7%、73.3%、27.2%,两生存曲线比较差异无统计学意义(χ2=1.212,P=0.271).左半结肠癌1期与2期吻合的1、3、5年生存率分别是90.0%、40.0%、26.7%和94.4%、72.2%、16.7%,两生存曲线比较差异亦无统计学意义(χ2=0.122,P=0.726).结论:结肠癌急性肠梗阻急诊手术行1期吻合的并发症机率较高;肿瘤部位、吻合时期、合并症3个因素是并发症的独立危险因素;在1期切除肿瘤基础上,左半结肠癌与右半结肠癌比较,以及左半结肠癌1期吻合与2期吻合比较,生存情况无显著性差异.

关键词：结肠、癌、肠梗阻、外科手术

所属期刊栏目：15

分类号：R574.2;R735.3(消化系及腹部疾病)

资助基金：海南医学院科研基金资助项目0020090018

在线出版日期：2009-06-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：612-615