以慢性肝病为主要表现的系统性红斑狼疮1例

摘要：

@@ 患者,女性,50岁,因食欲减退、乏力、消瘦半年于2004年5月18日入院,半年来多次查肝功能均示转氨酶增高,乙肝两对半示HBsAg(-),HBsAb(-),HbeAg(-),HbeAb(+),HbcAb(+),HBv-DNA(-),HCV-RNA(-),HEV-RNA(-),HGV-BNA(-).按慢性肝病(病因未明)给予保肝、降酶等处理,效果欠佳.既往有"类风湿性关节炎"及"口腔溃疡"病史3年.入院时查体,BP 120/70 mmHg,心肺腹未见异常,四肢关节无红、肿、畸形、活动障碍.辅助检查,血尿常规正常.肾功能正常.肝功能示,ALT 120.2 u/L、AST140.9 u/L、GGT 772 u/L、ALP 613 u/L、TBIL 38 μmol/L、DBIL 19.6 μmol/L、IBIL 18.4 μmol/L.血清蛋白电泳示,A 50%、a12.1%、a2 6.4%、β 10.7%、γ 30.8%.免疫球蛋白示,IgG 19.16 g/L、IgA 2.26 g/L、IgM 3.25 g/L、ESR 98 mm/h、RF-IgA(-)、RF-IgG(-)、RF-IgM(-),抗环瓜氨酸肽抗体IgG(-),抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+),抗组蛋白抗体(+)抗Sm抗体(+),抗SSA抗体(+),抗Ro-52抗体(+)抗核糖体P蛋白抗体(+),抗平滑肌抗体(+).腹部B超示,脾肿大、左肝增大.腹部CT示早期肝硬化、轻度脂肪肝.诊断为系统性红斑狼疮(SLE),经给予口服强的松50 mg/d及保肝药物治疗1个月,以上症状全部消失,复查肝功能恢复正常.

关键词：肝疾病、红斑痕疮系统性、病例报告

所属期刊栏目：12

分类号：R593.24(全身性疾病)

在线出版日期：2006-11-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：407-407