阿加曲班联合rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效及对患者脑血管储备功能、大脑中动脉血流动力学指标的影响

摘要：

目的 探究阿加曲班联合阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效及对患者脑血管储备功能、大脑中动脉血流动力学指标的影响.方法 回顾性分析2019年3月至2022年3月西安高新医院收治的90例急性脑梗死患者的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组50例(采用rt-PA静脉溶栓治疗)和观察组40例(采用阿加曲班联合rt-PA静脉溶栓治疗),两组疗程均为7d.于治疗后比较两组患者的治疗效果,以及治疗前后的脑血管储备功能、大脑中动脉血流动力学指标和治疗期间的不良反应发生情况.结果 观察组患者的治疗总有效率为80.0%,明显高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的脑血管储备(CVR)、红细胞平均体积(MCV)分别为(41.21±5.45)%、(29.78±3.56)cm/s,明显高于对照组的(30.45±4.48)%、(25.21±3.45)cm/s,搏动指数(PI)为0.68±0.10,明显小于对照组的0.78±0.11,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的红细胞聚集指数、全血还原黏度、血小板聚集率均较治疗前降低,且治疗后观察组患者的红细胞聚集指数、全血还原黏度、血小板聚集率分别为1.52±0.25、(9.45±0.61)mPa/s、(40.12±3.11)%,明显低于对照组的2.06±0.16、(10.56±0.89)mPa/s、(45.36±3.12)%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的大脑中动脉平均流速、峰值流速分别为(36.11±4.11)cm/s、(71.21±6.11)cm/s,明显高于对照组的(30.41±3.11)cm/s、(64.11±5.21)cm/s,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者的总不良反应发生率分别为16.0%、15.0%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿加曲班联合rt-PA静脉溶栓能有效改善急性脑梗死患者脑血管储备功能,同时可改善大脑中动脉血流动力学指标,临床治疗效果显著,具有临床应用价值.

关键词：急性脑梗死、阿加曲班、rt-PA静脉溶栓、血管储备、血流动力学、疗效

所属期刊栏目：34

分类号：R743.3(神经病学与精神病学)

资助基金：陕西省科技项目2019JQ-986

在线出版日期：2023-11-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2915-2919