10.3969/j.issn.1003-6350.2023.19.007
床旁超声引导留置鼻肠管技术下脑出血患者肺部感染转归的影响因素
目的 分析床旁超声引导留置鼻肠管技术下脑出血患者肺部感染转归的影响因素.方法 回顾性分析2022年1月至2023年1月南阳市第二人民医院收治的200例经床旁超声引导留置鼻肠管技术下脑出血患者作为研究对象,其中89例肺部感染情况,根据肺部感染转归(入院28d预后)分为不良组32例和良好组57例.比较两组患者的临床资料,采用Lasso和Logistic回归分析患者肺部感染转归的影响因素.结果 两组患者的性别、体温、冠心病、糖尿病、高血脂、出血部位、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(Fib)比较差异均无统计学意义(P>0.05);而两组患者的神经功能缺损情况、肺部基础疾病、高血压、年龄、吸烟史、出血量、急性生理与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、留置鼻肠管时间、气管切开、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);将上述15个差异有统计学意义的变量纳入Lasso回归,筛选出的10个预测变量为年龄、高血压、APACHEⅡ评分、GCS评分、出血量、ALB、PCT、Hb、IL-6、CRP;经Logistic回归分析结果显示,高血压、年龄、APACHEⅡ评分、GCS评分、出血量、ALB、Hb、PCT、CRP是患者肺部感染预后不良的影响因素(P<0.05).结论 床旁超声引导留置鼻肠管技术下脑出血患者发生肺部感染反流误吸率较高,而年龄、高血压、APACHEⅡ评分、GCS评分、出血量、ALB、Hb、PCT、CRP是影响患者肺部感染转归因素.
脑出血、床旁超声、留置鼻肠管技术、肺部感染、反流误吸、疾病转归
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R743.34(神经病学与精神病学)
二0一八年度河南省医学科技攻关计划项目2018020983
2023-11-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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