血清ET-1、ADM、TXA2、hs-CRP联合诊断DVT合并急性肺栓塞继发肺动脉高压的临床价值

摘要：

目的 探讨血清内皮素-1(ET-1)、肾上腺髓质素(ADM)、血栓素A2(TXA2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)在下肢深静脉血栓(DVT)合并急性肺栓塞(APE)继发肺动脉高压(PH)临床诊断中的价值.方法 选取2019年6月至2023年4月许昌市人民医院收治的80例DVT合并APE患者作为研究对象,根据是否继发PH将其分为PH组37例和非PH组43例.比较两组患者入院时的血清ET-1、ADM、TXA2、hs-CRP水平,并采用Spearman分析其与PH、PH病情程度的相关性,比较不同病情程度继发PH患者血清各指标水平,采用Logistic回归分析DVT合并APE患者继发PH的影响因素,采用受试者工作特性曲线(ROC)分析各指标联合检测对DVT合并APE患者继发PH的诊断价值.结果 入院时PH组患者的血清ET-1、ADM、TXA2、hs-CRP水平分别为(7.16±2.23)ng/L、(4.38±1.07)ng/L、(249.85±23.07)pg/mL、(64.79±7.41)mg/L,明显高于非PH组的(2.85±0.59)ng/L、(0.76±0.23)ng/L、(137.51±15.44)pg/mL、(15.09±3.25)mg/L,差异均具有统计学意义(P<0.05);经Spearman分析结果显示,各指标水平与PH、PH病情程度均呈正相关(P<0.05);随着继发PH患者病情程度的加重,其血清ET-1、ADM、TXA2、hs-CRP水平逐渐升高,差异均具有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,入院时患者的血清ET-1、ADM、TXA2、hs-CRP水平为DVT合并APE患者继发PH的危险因素(P<0.05);经ROC分析结果显示,联合检测诊断DVT合并APE患者继发PH的AUC为0.926,最佳诊断敏感度、特异度分别为91.89%、83.72%.结论 血清ET-1、ADM、TXA2、hs-CRP水平与DVT合并APE患者PH、PH病情程度均呈正相关,其联合检测对DVT合并APE患者继发PH具有诊断价值,可为临床早期诊断提供参考.

关键词：下肢深静脉血栓、急性肺栓塞、肺动脉高压、血清内皮素-1、肾上腺髓质素、血栓素A2

所属期刊栏目：34

分类号：R543.6(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：河南省医学科技攻关计划联合共建项目LHGJ20200772

在线出版日期：2023-10-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2687-2691