单侧中央动脉吻合在YamanoⅠ区手指离断伤再植中的应用

摘要：

目的 观察单侧中央动脉吻合在YamanoⅠ区手指离断伤再植中的临床应用效果.方法 选取2016年1月至2018年12月延安大学附属医院关节外科收治的115例YamanoⅠ区手指离断伤再植患者,按照手术方式不同分为对照组58例(采用指端创面放血法治疗)和观察组57例(术后不放血,仅吻合单侧中央动脉治疗),术后随访6～12个月(平均8.5个月),比较两组患者术后住院天数、换药次数、再植体愈合及成活情况、指甲生长长度、两点辨别觉、远端指间活动度和手指关节活动度优良率.结果 观察组患者的住院天数为(14.86±1.52)d,少于对照组的(15.74±1.67)d,换药次数为(9.02±1.25)次/d,少于对照组的(9.68±1.34)次/d,差异均有统计学意义(P<0.05);术后第6个月,观察组患者再植体溃烂率和部分坏死率分别为1.8％、3.5％,明显低于对照组的12.1％、15.5％,再植体成活率为94.7％,明显高于对照组的82.8％,差异均有统计学意义(P<0.05);术后第6个月,观察组患者的指甲生长长度为(13.8±2.4)mm,明显长于对照组的(11.6±2.2)mm,远端指间活动度为(62.5±4.4)°,明显大于对照组的(46.7±3.8)°,两点辨别觉距离为(4.2±0.5)mm,明显短于对照组的(5.6±0.4)mm,差异均有统计学意义(P<0.05);术后第6个月,观察组患者的手指关节活动度优良率为93.0％,明显高于对照组的79.3％,差异具有统计学意义(χ2=4.487,P=0.034).结论 仅吻合单侧中央动脉再植YamanoⅠ区手指指尖能明显提高再植体的成活率,有效加快指甲生长速度和感觉神经恢复,同时改善关节活动度,临床效果满意.

关键词：断指再植、血管吻合、成活率、临床疗效、中央动脉、两点辨别觉距离

所属期刊栏目：33

分类号：R622(整形外科学（修复外科学）)

在线出版日期：2022-11-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2635-2638