肾上腺素联合替罗非班及尼可地尔冠脉注射在STEMI患者PCI术中的应用

摘要：

目的 探讨肾上腺素联合替罗非班及尼可地尔冠脉注射在急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中的应用效果.方法 前瞻性研究2020年1月至2021年1月西安国际医学中心医院收治的STEMI患者84例,按随机数表法分为观察组和对照组各42例.对照组患者术中给予替罗非班、尼可地尔冠脉注射,观察组患者在对照组基础上联合肾上腺素冠脉注射.比较两组患者术后即刻心肌梗死溶栓试验(TIMI)分级3级的患者、矫正TIMI血流帧数(cTFC),以及术前、术后4周左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白(cTnI)的变化,并比较两组患者术后3个月的不良心血管事件发生情况.结果 观察组患者术后TIMI血流3级的比率为90.48％,明显高于对照组的71.43％,cTFC为(21.33±2.05)帧,明显低于对照组的(25.48±2.26)帧,差异均有统计学意义(P<0.05);术后4周时,观察组患者的LVEF为(57.12±4.29)％、明显高于对照组的(52.33±4.06)％,LVEDD、LVESD、血清NT-proBNP、cTnI水平分别为(46.51±4.32)mm、(30.45±3.02)mm、(301.28±51.63)pg/mL、(0.45±0.11)μg/L,明显低于对照组的(51.34±4.70)mm、(36.95±3.62)mm、(388.52±63.09)pg/mL、(0.63±0.17)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后3个月的不良心血管事件总发生率为4.76％,明显低于对照组的19.05％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肾上腺素联合替罗非班及尼可地尔冠脉注射在STEMI患者PCI术中应用可明显提高患者的心肌灌注、促进心功能恢复,临床应用效果显著.

关键词：急性ST段抬高心肌梗死、经皮冠状动脉介入治疗、肾上腺素、替罗非班、尼可地尔、心肌梗死溶栓试验、疗效

所属期刊栏目：33

分类号：R542.2+2(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2022-11-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2618-2621