10.3969/j.issn.1003-6350.2022.20.007
茵白利胆减黄汤联合ERCP治疗胆总管结石所致阻塞性黄疸疗效观察
目的 探究茵白利胆减黄汤联合经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)治疗胆总管结石所致阻塞性黄疸的治疗效果.方法 选取2019年1月至2021年1月榆林市中医医院消化内科收治的112例胆总管结石所致阻塞性黄疸患者,按照随机数表法分为对照组55例和观察组57例.对照组患者采取ERCP治疗,观察组患者在此基础上联合茵白利胆减黄汤治疗,疗程10 d.治疗结束后比较两组患者的临床疗效、黄疸消退时间及并发症发生情况,并比较两组治疗前后的白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、前列腺素E2(PGE2)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)水平.结果 观察组患者的治疗总有效率为94.74%,明显高于对照组的81.82%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的黄疸消退时间为(3.31±0.83)d,明显快于对照组的(5.15±1.12)d,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的IL-6、CRP、PGE2均较治疗前降低,且观察组患者治疗后的IL-6、CRP、PGE2分别为(174.15±48.32)ng/L、(15.36±3.15)mg/L、(107.54±9.02)pg/mL,明显低于对照组的(243.52±50.17)ng/L、(22.47±3.52)mg/L、(129.36±10.58)pg/mL,差异均有统计学意义(P<00.05);两组患者治疗后的AST、ALT、TBIL均较治疗前降低,且观察组患者治疗后的AST、ALT、TBIL分别为(100.12±11.03)U/L、(108.64±11.15)U/L、(44.38±12.16)μmol/L,明显低于对照组的(125.36±13.54)U/L、(131.57±13.91)U/L、(75.73±15.85)μmol/L,差异均有统计学意义(P<00.05);两组患者治疗期间未见明显不良反应,且两组患者的并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 茵白利胆减黄汤联合ERCP治疗胆总管结石所致阻塞性黄疸可明显缩短患者症状改善时间,改善其炎症反应及肝功能,临床应用效果显著,且安全性较好.
胆总管结石、阻塞性黄疸、逆行胰胆管造影术、茵白利胆减黄汤、白介素-6、C反应蛋白
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R657.4+2(外科学各论)
陕西省榆林市科协青年人才托举计划项目20190120
2022-11-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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