10.3969/j.issn.1003-6350.2021.21.015
早发型及晚发型新生儿败血症临床分析
目的 比较早发型败血症(EOS)及晚发型败血症(LOS)新生儿的临床特征、病原体分布及外周血白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)表达水平,为新生儿败血症的诊断及预后判断提供参考.方法 回顾性分析延安大学附属医院2019年1月至2021年1月收治的62例败血症新生儿的临床资料,根据败血症发生时间,将其分为EOS组(n=38)和LOS组(n=24),比较两组患儿的临床特征、病原体分布、药敏分析结果、血生化指标及预后转归情况.结果 EOS组中胎龄≥37周的患儿占比为68.42%,明显高于LOS组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05),EOS组患儿出生体质量为(2.51±0.47)kg,明显重于LOS组的(1.86±0.33)kg,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿的母亲妊娠期高血压、胎膜早破、窒息史、机械通气史及经外周静脉置管率比较差异均有统计学意义(P<0.05);EOS组患儿的呼吸窘迫占比为10.53%,明显低于LOS组的58.33%,新生儿坏死性小肠结肠炎发生率为21.05%,明显低于LOS组的62.50%,差异均有统计学意义(P<0.05);62份血细菌培养标本中共分离出62株病原菌,其中革兰阳性菌32株(51.61%),革兰阴性菌27株(43.54%),真菌2株(4.34%);EOS组患儿检测出革兰阳性菌26株(68.42%),明显多于LOS组的6株(25.00%),而患儿检测出革兰阴性菌11株(28.95%),明显少于LOS组的16株(66.67%),差异均有统计学意义(P<0.05);EOS组患儿的WBC水平为(14.22±3.34)×109/L,明显低于LOS组的(18.63±3.74)×109/L;CRP水平为(9.11±1.36)mg/L,明显高于LOS组的(6.69±1.08)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿的预后转归比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 EOS及LOS新生儿的临床特点、危险因素及病原学检测结果等均存在差异.此外,WBC下降、CRP水平升高等血生化检查指标在提示EOS中也具有一定的价值.
新生儿;早发型败血症;晚发型败血症;病原体分布;白细胞计数;C反应蛋白
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R722.13+1(儿科学)
2021-11-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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