10.3969/j.issn.1003-6350.2021.21.006
阿立哌唑联合MECT治疗精神分裂症的疗效及对患者糖脂代谢、甲状腺功能及血清神经营养因子水平的影响
目的 观察阿立哌唑联合无抽搐电休克疗法(MECT)治疗精神分裂症的疗效,并探讨其对患者糖脂代谢、甲状腺功能及血清神经营养因子水平的影响.方法 回顾性分析2017年5月至2020年5月在安康市中心医院接受治疗的90例精神分裂症患者的临床资料,按照治疗方式不同分为观察组和对照组各45例.对照组患者给予奥氮平联合MECT治疗,观察组患者给予阿立哌唑联合MECT治疗,均持续治疗6周.比较两组患者治疗6周后的临床疗效,以及治疗前、治疗6周后的阳性和阴性精神症状评定量表(PANSS)评分、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总三碘甲腺原氨酸(T3)、总甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT4)、游离甲状腺素(FT4)、血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NFG)和神经营养因子(NT-3)水平,并比较治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组和对照组患者的临床疗效总有效率分别为88.89%和84.44%,PANSS评分分别为(50.93±7.63)分和(52.11±6.80)分,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的FBG、2 hPBG、TG水平分别为(5.28±0.60)mmol/L、(6.83±0.59)mmol/L、(1.16±0.22)mmol/L,明显低于对照组的(6.11±0.49)mmol/L、(7.91±0.81)mmol/L、(1.57±0.25)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的T3、T4、FT3、FT4及血清BDNF、NGF、NT-3水平分别为(1.35±0.37)nmol/L、(116.02±20.51)nmol/L、(4.95±0.68)pmol/L、(13.02±2.84)pmol/L、(11.93±2.04)μg/L、(43.50±3.82)pg/mL、(171.03±18.69)pg/mL,明显高于对照组的(1.16±0.20)nmol/L、(98.84±12.16)nmol/L、(4.17±0.61)pmol/L、(11.13±1.56)pmol/L、(9.20±1.75)μg/L、(36.76±3.41)pg/mL、(148.74±20.11)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者的不良反应总发生率分别为35.56%和37.78%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与奥氮平联合MECT比较,阿立哌唑联合MECT对精神分裂症患者糖脂代谢、甲状腺功能的影响更小,且可有效改善血清神经营养因子水平,值得临床推广应用.
精神分裂症;无抽搐电休克;阿立哌唑;奥氮平;糖脂代谢;甲状腺功能;神经营养因子;疗效;不良反应
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R749.3(神经病学与精神病学)
2021-11-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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