高强度聚焦超声与子宫动脉栓塞治疗瘢痕妊娠的临床疗效及对再次妊娠的影响

摘要：

目的 比较高强度聚焦超声(HIFU)与子宫动脉栓塞(UAE)联合负压吸宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床疗效及对再次妊娠的影响.方法 回顾性分析2017年1月至2019年3月在深圳市妇幼保健院接受HIFU联合吸宫或UAE联合吸宫治疗的134例CSP患者的临床资料,其中HIFU组73例,UAE组61例,随访时间>6个月,有生育要求者随访时间>18个月.比较两组患者的吸宫出血量、住院时间、住院费用、疼痛评分、术后月经情况和再次妊娠率等指标.结果 HIFU组患者的住院时间、住院费用、疼痛评分、术后月经量减少发生率分别为3(3,5)d、(11880.19±1376.51)元、2(1,2)分、2.7％,明显低于UAE组的5(4,6)d、(14787.28±2750.36)元、6(6,7)分、29.5％,差异均有统计学意义(P<0.05);HIFU组患者的再次妊娠率为93.3％,明显高于UAE组的48.1％,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的吸宫出血量、吸宫总体有效率、β-HCG下降至正常的时间、月经复潮时间、HCG下降不满意发生率、不全流产发生率和再次CSP发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 HIFU与UAE联合吸宫术均可有效治疗CSP,相对于UAE联合吸宫术,HIFU联合吸宫术治疗CSP在减轻疼痛、减少住院时间和住院费用方面有优势,对术后月经量及再次妊娠影响小,并发症少,适合有再生育需求的CSP患者.

关键词：瘢痕妊娠、高强度聚焦超声、子宫动脉栓塞、吸宫术、妊娠

所属期刊栏目：32

分类号：R714.2(妇产科学)

资助基金：国家先进医疗装备应用示范项目2018MND10202203

在线出版日期：2021-07-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1687-1691