10.3969/j.issn.1003-6350.2020.23.018
小骨窗经侧裂-岛叶皮层入路清除基底节区脑出血的临床研究
目的 观察小骨窗经侧裂-岛叶皮层入路直切口或弧形切口手术清除基底节区脑出血的疗效.方法 选取2018年3月至2019年7月在廉江市人民医院就诊的50例高血压脑出血患者为研究对象.采用随机数表法分为观察组和对照组,每组25例.对照组患者采取骨瓣开颅皮层入路手术治疗,观察组患者采取经侧裂-岛叶入路小骨窗手术治疗.比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间和住院费用;比较两组患者治疗结束3个月后的日常生活能力分级情况,以及治疗前及治疗结束3个月后的生活质量评分和并发症发生情况.结果 观察组患者的手术时间、住院时间分别为(90.46±12.73)min、(24.58±2.17)d,明显短于对照组的(100.45±12.75)min、(40.69±2.19)d,术中出血量、住院费用分别为(34.58±1.13)mL、(59462±741)元,明显少于对照组的(46.69±1.18)mL、(67150±745)元,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗结束3个月后,观察组患者日常生活能力分级情况主要集中在1~3级,对照组患者日常生活能力分级情况主要集中在2~4级,观察组患者的日常生活能力分级情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的生活质量评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗结束3个月后,观察组患者的心理卫生、躯体功能、健康程度、情绪角色评分分别为(76.25±7.57)分、(73.48±6.23)分、(80.97±5.10)分、(78.31±6.37)分,明显高于对照组的(65.38±7.52)分、(65.79±6.22)分、(74.55±5.09)分、(70.92±6.34)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率为4.00%,明显低于对照组的24.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小骨窗经侧裂-岛叶皮层入路,6~8 cm直切口、弧形切口手术能有效清除基底节区脑出血患者的脑内血肿,减少术中出血量,缩短手术时间,改善患者的日常生活能力及生活质量,降低并发症发生率,减少住院时间,值得临床推广使用.
基底节区脑出血、经侧裂-岛叶入路、住院时间、住院费用、日常生活能力、疗效
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R743.34(神经病学与精神病学)
2020-12-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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