血栓弹力图联合凝血指标对早产儿凝血功能的评估价值

摘要：

目的 探究血栓弹力图联合凝血指标对早产儿凝血功能的评估效果.方法 选取2017年6月至2019年6月期间在东莞市厚街医院及中山大学附属孙逸仙纪念医院分娩的110例单胎新生儿为研究对象,将其中50例早产儿(胎龄<37周)设为早产组,其余60例足月儿(胎龄≥37周)设为足月组.并依据常规凝血功能检查将新生儿分为观察组(凝血功能异常,48例)和对照组(凝血功能正常,62例).所有新生儿均进行常规凝血功能检查及血栓弹力图检查,分别对早产组与足月组新生儿、观察组与对照组新生儿的血浆凝血功能指标及血栓弹力图相关凝血功能指标进行比较,并对上述各指标与早产儿凝血功能的相关性行Spearman相关分析.结果 早产组新生儿的血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)水平明显高于足月组新生儿,血浆纤维蛋白原(FIB)水平明显低于足月组新生儿,差异有统计学意义(P<0.05).早产组新生儿与足月组新生儿的血细胞凝集块形成速率(α角)比较差异无统计学意义(P>0.05).早产组新生儿的凝血反应时间(R)、血块形成时间(K)、血凝块最大强度(MA)、纤活指数(EPL)、凝血幅度下降速率(LY30)水平高于足月组新生儿,凝血综合指数(CI)值低于足月组新生儿,差异有统计学意义(P<0.05).观察组新生儿的血浆PT、APTT、TT水平高于对照组新生儿,血浆FIB水平低于对照组新生儿,差异有统计学意义(P<0.05).观察组新生儿与对照组新生儿的α角比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组新生儿的R、K、MA、EPL、LY30水平高于对照组新生儿,CI值低于对照组新生儿,差异有统计学意义(P<0.05).血浆PT、APTT、TT水平、R、K、MA、EPL、LY30水平与早产儿凝血功能均呈正相关(P<0.05),血浆FIB、CI值与早产儿凝血功能呈负相关(P<0.05).结论 血栓弹力图与血浆凝血指标对早产儿凝血功能均有一定的评估效果,两种检查中的部分参数均与早产儿凝血功能存在相关性,各指标联合检测具有一定临床指导意义.

关键词：早产、凝血功能、凝血指标、血栓弹力图、评估

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分类号：R722(儿科学)

资助基金：2018年广东省东莞市科技发展一般项目立项编号:2018507150231369

在线出版日期：2020-09-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2089-2092