二甲双胍单药疗效不佳的2型糖尿病患者联合达格列净或格列美脲治疗的效果及安全性观察

摘要：

目的 探讨二甲双胍单药疗效不佳的2型糖尿病患者联合达格列净或格列美脲的效果及安全性,为临床治疗提供依据.方法 选取2017年1月至2019年6月期间暨南大学附属顺德医院收治的90例经二甲双胍单药治疗疗效不佳的2型糖尿病患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组各45例.对照组在二甲双胍治疗的基础上采用格列美脲治疗,观察组在二甲双胍治疗的基础上采用达格列净治疗,两组患者的治疗时间均为24周.比较两组患者治疗前、治疗后的血糖[糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)]、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、平均血糖波动(MAGE)、C反应蛋白(CRP)和体质量(BMI)变化,并记录不良事件发生情况.结果 治疗后,两组患者的血糖HbAlc、FBG、2 hPG水平明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的血脂TC、TG、LDL-C及BMI指数均明显下降,且观察组[(2.88±0.42)mmol/L、(1.45±0.15)mmol/L、(2.12±0.32)mmol/L、(20.11±1.74)kg/m2]明显低于对照组[(3.98±0.51)mmol/L、(1.98±0.37)mmol/L、(2.89±0.41)mmol/L、(22.03±2.09)kg/m2],而HDL-C升高,且观察组[(0.98±0.27)mmol/L]明显高于对照组[(0.85±0.23)mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的MAGE、CRP表达水平均明显低于治疗前,且观察组[(2.12±0.31)mmol/L、(3.02±0.31)mg/L]明显低于对照组[(2.68±0.32)mmol/L、(3.59±0.39)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良事件发生率为8.89％,明显低于对照组的24.44％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 二甲双胍单药疗效不佳的2型糖尿病患者联合达格列净治疗效果更佳,其可有效降低患者的血糖波动,抑制氧化应激和炎症反应,调节血脂水平,且不良事件发生率低,值得临床推广使用.

关键词：2型糖尿病、二甲双胍、达格列净、格列美脲、血脂、血糖、氧化应激、C反应蛋白

所属期刊栏目：31

分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)

在线出版日期：2020-09-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2052-2055