10.3969/j.issn.1003-6350.2020.14.007
谷氨酰胺强化肠内营养支持在老年晚期胃癌患者中的应用
目的 探讨谷氨酰胺强化肠内营养支持对老年晚期胃癌患者营养指标、免疫功能和生活质量的影响.方法 选取2017年3月至2019年5月在中国人民解放军北部战区空军医院医学营养科就诊的老年晚期胃癌患者80例进行研究,采用随机数表法将患者均分为观察组和对照组,每组40例.对照组患者实施常规营养支持,观察组患者实施谷氨酰胺强化肠内营养支持.比较两组患者治疗前及治疗2周后的营养指标、胃肠激素水平、免疫功能、生活质量及血清炎性因子水平.结果 治疗前,两组患者的营养指标、胃肠激素水平、免疫功能、生活质量评分及血清炎性因子水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,观察组患者的红细胞、血清白蛋白、血清前白蛋白水平[(4.29±1.01)×1012/L、(33.42±3.09)g/L、(194.83±14.12)mg/L]明显高于对照组[(3.58±1.02)×1012/L、(28.71±3.10)g/L、(176.52±14.13)mg/L],血清胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ、促胃液素水平[(94.73±12.15)μg/L、(20.93±2.22)μg/L、(23.75±2.01)ng/L]明显高于对照组[(86.09±12.14)μg/L、(17.61±2.23)μg/L、(19.83±2.02)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2周后观察组患者的免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M水平[(11.29±1.77)g/L、(3.18±0.95)g/L、(1.62±0.38)g/L]明显高于对照组[(9.14±1.78)g/L、(2.52±0.96)g/L、(1.30±0.37)g/L],心理卫生、躯体功能、健康程度、情绪角色评分[(76.25±7.57)分、(73.48±6.23)分、(80.97±5.10)分、(78.31±6.37)分]明显高于对照组[(65.38±7.52)分、(65.79±6.22)分、(74.55±5.09)分、(70.92±6.34)分],而C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)水平[(45.27±5.72)mg/dL、(32.19±1.12)pg/mL、(13.61±1.07)pg/mL]明显低于对照组[(50.23±5.71)mg/dL、(36.46±1.13)pg/mL、(17.92±1.08)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05).结论 谷氨酰胺强化肠内营养支持能有效改善老年晚期胃癌患者的营养指标,提高患者的胃肠及免疫功能,降低患者的血清炎症因子水平,进而提升患者的生活质量,值得临床推广.
胃癌、晚期、营养支持、谷氨酰胺、营养指标、免疫功能、疗效、生活质量
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R735.2(肿瘤学)
2020-08-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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