手足口病合并脑炎患儿细胞免疫水平与其预后的关系

摘要：

目的 分析手足口病(HFMD)合并脑炎患儿细胞免疫水平与其预后的关系.方法 回顾性分析西安市第四医院2017年8月至2018年8月收治的100例HFMD患儿(HFMD组)的临床资料,根据是否合并脑炎分为脑炎组59例及非脑炎组41例,并选择同期进行健康体检的同龄儿童50例作为对照组,检测各组受检者的细胞免疫(CD3+、CD4+、CD8+等T细胞亚群)水平,并利用受试者工作曲线(ROC)分析细胞免疫水平与预后之间的关系.结果 HFMD组患儿的T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)水平[(46.57±9.72)％、(23.55±5.31)％、(21.37±4.31)％]明显低于对照组[(68.49±12.28)％、(39.40±6.46)％、(27.41±4.64)％],差异均有统计学意义(P<0.05);脑炎组患儿T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)水平[(38.42±6.73)％、(19.84±5.12)％、(15.37±3.64)％]明显低于非脑炎组患儿[(51.35±7.16)％、(27.68±5.51)％、(20.68±5.18)％],差异均有统计学意义(P<0.05);脑炎组患儿中有15例死亡,死亡组患儿T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)水平[(35.42±2.73)％、(17.84±2.12)％、(13.37±1.64)％]明显低于存活组[(41.26±3.24)％、(21.68±2.51)％、(16.68±1.85)％],差异均有统计学意义(P<0.05);ROC分析结果显示,CD3+、CD4+、CD8+单独及联合预测HFMD合并脑炎死亡的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.772、0.779、0.770、0.929,CD3+、CD4+、CD8+的Cut off值分别为39.18％、18.25％、14.00％,三者联合预测的AUC值明显高于CD3+、CD4+、CD8+单项预测,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 HFMD合并脑炎患儿细胞免疫功能降低,CD3+≤39.18％、CD4+≤18.25％、CD8+≤14.00％时提示HFMD合并脑炎患儿病情进一步恶化.

关键词：手足口病、脑炎、细胞免疫、预后、相关性

所属期刊栏目：30

分类号：R725.9(儿科学)

在线出版日期：2019-12-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：3085-3087