低气腹压辅助悬吊式腹腔镜手术治疗老年急性胆囊炎疗效观察

摘要：

目的 观察低气腹压辅助悬吊式腹腔镜手术治疗老年急性胆囊炎的临床效果.方法 选取陕西省荣誉军人康复医院普通外科于2016年3月至2019年3月收治的148例老年急性胆囊炎患者进行研究.所有患者按随机数表法分为观察组和对照组,各74例.对照组应用传统气腹腹腔镜手术治疗,观察组则应用低气腹压辅助悬吊式腹腔镜手术治疗.比较两组患者舒张压(SBP)、呼气末二氧化碳浓度(ETCO2)、心率和气道压、手术时间、肛门排气时间、下床活动时间和住院时间、二胺氧化酶(DAO)和D-乳酸水平以及并发症发生情况,以评价临床治疗效果.结果 气腹后5 min,观察组患者的心率为(67.89±2.83)次/min,与对照组的(67.65±3.82)次/min比较差异无统计学意义(P>0.05),但气腹后20 min及气腹放尽后5 min,观察组患者的心率分别为(72.48±5.29)次/min、(75.91±9.64)次/min,与对照组的(79.09±5.41)次/min、(65.18±6.12)次/min比较差异均有统计学意义(P<0.05);气腹5 min、20 min及气腹放尽后5 min,观察组患者的SBP、ETCO2和气道压明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的手术时间、肛门排气时间、下床活动时间及住院时间分别与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组患者术前、术后2 h、8 h的DAO和D-乳酸水平分别与对照组比较,差异也均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的并发症发生率为4.05％,略低于对照组的12.16％,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 低气腹压辅助悬吊式腹腔镜手术治疗老年急性胆囊炎与传统气腹腹腔镜手术治疗的临床效果相当,但对患者呼吸功能和循环功能的影响更小,值得临床推广应用.

关键词：急性胆囊炎、老年、低气腹压辅助悬吊式腹腔镜手术、腹腔镜胆囊切除术、临床疗效

所属期刊栏目：30

分类号：R657.4+1(外科学各论)

在线出版日期：2019-12-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：3066-3069