奥沙利铂联合卡培他滨对老年结肠癌根治术后患者预后及Bcl-2、COX-2、CEA的影响

摘要：

目的 研究奥沙利铂联合卡培他滨对老年结肠癌根治术后患者预后及B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、环氧化酶-2(COX-2)、癌坯抗原(CEA)的影响.方法 选取2017年3月至2018年3月宝鸡市人民医院收治的老年结肠癌患者63例纳入研究,所有患者按随机数表法分为观察组(n=32)和对照组(n=31).两组患者均实施结肠癌根治术,术后对照组应用奥沙利铂治疗,观察组则应用奥沙利铂联合卡培他滨治疗,共治疗8个疗程.治疗8个疗程后,比较两组患者的疗效、血清Bcl-2、COX-2、CEA水平、生活质量、不良反应及预后情况.结果 治疗后,观察组患者的临床治疗总有效率为59.38％,明显高于对照组的32.26％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的血清COX-2、Bcl-2、CEA水平[(40.25±9.76)mg/L、(38.73±8.62)mg/L、(19.38±8.25)mg/L]较治疗前[(83.94±10.82)mg/L、(101.49±13.55)mg/L、(74.60±9.83)mg/L]明显下降,对照组患者的血清COX-2、Bcl-2、CEA水平[(55.49±8.73)mg/L、(52.80±12.80)mg/L、(36.26±9.34)mg/L]也较治疗前[(85.28±11.64)mg/L、(99.82±14.31)mg/L、(75.25±10.30)mg/L]明显下降,且观察组与对照组比较下降更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的体力状况评分(ZPS)和功能状态评分(KPS)评分分别为(0.84±0.13)分、(85.52±7.51)分,较其治疗前的(1.64±0.24)分和(68.42±7.62)分明显下降,对照组患者的ZPS和KPS评分分别为(1.14±0.31)分、(73.64±8.03)分,也较其治疗前的(1.55±0.25)分和(69.54±8.14)分明显下降,且观察组与对照组比较下降更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗期间的呕吐、恶心、白细胞和血小板减少发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者Spitzer指数均较治疗前明显上升,且观察组上升情况较对照组更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 老年结肠癌患者在根治术后应用奥沙利铂联合卡培他滨治疗具有良好的临床治疗效果,其可有效改善患者COX-2、Bcl-2、CEA表达水平,提高患者的生活质量和预后效果,且不良反应较少,值得临床推广使用.

关键词：结肠癌、卡培他滨、奥沙利铂、血清肿瘤标志物、生活质量、疗效

所属期刊栏目：30

分类号：R735.3+5(肿瘤学)

在线出版日期：2019-12-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：3011-3014