抗风湿药物单一及联合治疗类风湿关节炎对患者血脂及HMGB1水平的影响

摘要：

目的 研究抗风湿药物单一及联合治疗类风湿关节炎对患者血脂及高迁移率族蛋白1(HMGB1)水平的影响.方法 选取西安市第五医院风湿免疫科一病区2017年8月至2018年8月收治的112例类风湿关节炎患者纳入研究对象,以随机数表法分为A组与B组,每组56例.B组给予甲氨蝶呤治疗,A组在B基础上加用来氟米特治疗,两组均治疗3个月.比较两组患者的临床疗效及治疗前后临床症状缓解情况[晨僵时间、疾病活动度(DAS28)、压痛关节数、肿胀关节数]和实验室指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、HMGB1]的变化情况,并统计两组患者随访期间用药不良反应情况.结果 A组患者的临床疗效总有效率为91.07％,明显高于B组的76.79％,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组患者治疗后的晨僵时间[(30.21±13.84)min vs(37.61±16.55)min]、DAS28[(2.71±0.64)分vs(3.24±0.83)分]、压痛关节数[(4.00±2.00)个vs(7.00±3.00)个]、肿胀关节数[(4.00±1.00)个vs(6.00±2.00)个]比较,A组明显少于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组和B组患者治疗后的TG[(4.44±0.62)mmol/L vs(5.13±0.94)mmol/L]、TC[(1.37±0.70)mmol/L vs(1.80±0.94)mmol/L]、LDL-C[(2.94±0.97)mmol/L vs(3.62±1.14)mmol/L]、HMGB1[(6.35±1.57)μg/L vs(8.71±1.84)μg/L]比较,A组明显少于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间的不良反应总发生率均为1.79％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 类风湿关节炎患者存在血脂水平异常,甲氨蝶呤、来氟米特联合治疗该疾病临床效果优于单独用药,其不仅可抑制炎症、改善血脂,还能降低动脉粥样硬化的风险,值得临床应用.

关键词：类风湿关节炎、抗风湿药、联合用药、动脉粥样硬化、血脂

所属期刊栏目：30

分类号：R593.21(全身性疾病)

资助基金：陕西省西安市中医药管理局项目2018ZY0201

在线出版日期：2019-09-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2213-2216